肌腱炎很疼該怎么辦緩解一下

博禾醫(yī)生
肌腱炎疼痛可通過休息制動(dòng)、冷熱敷交替、藥物治療、物理治療、局部封閉注射等方式緩解。肌腱炎通常由過度勞損、外傷、感染、免疫異常、代謝紊亂等因素引起。
急性期需立即停止活動(dòng),用支具或繃帶固定患處。持續(xù)負(fù)重活動(dòng)可能加重肌腱纖維撕裂,延長恢復(fù)時(shí)間。建議使用腕托、護(hù)膝等輔助器具分擔(dān)受力,制動(dòng)時(shí)間一般需要1-2周。
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減輕腫脹和炎癥。后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),溫度不超過40℃為宜??墒褂美錈岱竽z貼或?qū)I(yè)理療設(shè)備,注意避免凍傷或燙傷皮膚。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。嚴(yán)重者可短期外用氟比洛芬凝膠貼膏,合并感染者需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。藥物使用不超過7天,胃腸不適者需配合護(hù)胃藥。
超聲引導(dǎo)下沖擊波治療可促進(jìn)肌腱修復(fù),每周1-2次。慢性期采用低頻脈沖電刺激改善局部微循環(huán),配合紅外線照射減輕粘連。治療需由康復(fù)醫(yī)師制定個(gè)性化方案,一般需要5-10次療程。
頑固性疼痛可在超聲引導(dǎo)下注射復(fù)方倍他米松注射液,每年不超過3次。需嚴(yán)格無菌操作避免感染,糖尿病患者慎用。注射后24小時(shí)內(nèi)禁止熱敷,需觀察是否出現(xiàn)皮下萎縮等不良反應(yīng)。
日常應(yīng)避免重復(fù)性動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,使用護(hù)具減輕肌腱負(fù)荷。建議選擇游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),控制單次運(yùn)動(dòng)時(shí)長不超過1小時(shí)。飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,可適量食用深海魚、奇異果等抗炎食物。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,需及時(shí)復(fù)查核磁共振排除肌腱斷裂。
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