肘關(guān)節(jié)外側(cè)筋疼怎么回事

博禾醫(yī)生
肘關(guān)節(jié)外側(cè)筋疼可能與肱骨外上髁炎、肘關(guān)節(jié)滑膜炎、韌帶損傷、神經(jīng)壓迫、過度使用等因素有關(guān),可通過休息制動、物理治療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)松解等方式緩解。
肱骨外上髁炎通常由前臂伸肌群反復(fù)牽拉導(dǎo)致肌腱變性引起,表現(xiàn)為肘外側(cè)刺痛和握力下降。急性期可冰敷,慢性期建議使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解炎癥,配合超聲波治療促進修復(fù)。日常需避免提重物及反復(fù)旋轉(zhuǎn)前臂動作。
肘關(guān)節(jié)滑膜炎多與勞損或風(fēng)濕性疾病相關(guān),可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹伴活動彈響。可短期口服洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。發(fā)病期間應(yīng)減少屈伸肘動作,使用護肘限制關(guān)節(jié)活動范圍。
外側(cè)副韌帶損傷常見于運動扭傷,會產(chǎn)生局部壓痛和關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。輕度損傷可通過支具固定3-4周,配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑;完全斷裂需行韌帶重建術(shù)??祻?fù)期需逐步進行握力球訓(xùn)練恢復(fù)肌力。
橈神經(jīng)深支卡壓可引發(fā)放射痛和手指麻木,常見于肘關(guān)節(jié)畸形或腱鞘囊腫壓迫。確診需肌電圖檢查,輕度卡壓可嘗試甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需手術(shù)減壓。睡眠時保持肘關(guān)節(jié)伸直位有助于減輕壓迫。
長期重復(fù)性動作如網(wǎng)球反手擊球易造成肌肉疲勞性疼痛,特點是休息后緩解。建議調(diào)整運動強度,運動前充分熱身,使用肌效貼減輕肌腱負(fù)荷。每日進行前臂伸肌拉伸訓(xùn)練,每次保持15-20秒。
肘關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨明顯腫脹時應(yīng)及時就診骨科。日常注意保持正確姿勢,使用電腦時前臂應(yīng)有支撐,避免肘部長期懸空。烹飪等家務(wù)活動中可佩戴加壓護肘分散應(yīng)力,每周進行2-3次熱敷促進血液循環(huán)。運動愛好者需規(guī)范技術(shù)動作,運動后冰敷肘關(guān)節(jié)10-15分鐘預(yù)防炎癥。
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