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玻璃體混濁造成的飛蚊癥怎么治療

眼科編輯 醫(yī)普觀察員
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玻璃體混濁導致的飛蚊癥可通過觀察隨訪、藥物治療、激光消融術、玻璃體切除術等方式干預。飛蚊癥通常由年齡相關性玻璃體液化、視網(wǎng)膜裂孔、葡萄膜炎、玻璃體積血、高度近視等因素引起。

1、觀察隨訪

生理性飛蚊癥若無視力下降或閃光感，通常無須特殊治療。建議每6-12個月進行散瞳眼底檢查，監(jiān)測玻璃體后脫離進展。日常避免劇烈運動或頭部撞擊，減少玻璃體牽拉視網(wǎng)膜的風險。

2、藥物治療

病理性飛蚊癥可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡合碘片促進混濁吸收，氨碘肽滴眼液改善玻璃體代謝，或沃麗汀片調(diào)節(jié)眼部微循環(huán)。若合并葡萄膜炎需聯(lián)用地塞米松磷酸鈉滴眼液控制炎癥，玻璃體積血者可配合血府逐瘀膠囊活血化瘀。

3、激光消融術

YAG激光玻璃體消融術適用于靠近視軸的顯著混濁物，通過光爆破作用氣化玻璃體膠原纖維團塊。該治療對遠離視網(wǎng)膜的孤立混濁效果較好，但可能需重復進行，存在短暫眼壓升高、視網(wǎng)膜損傷等風險。

4、玻璃體切除術

對于合并視網(wǎng)膜脫離、嚴重玻璃體積血或頑固性混濁者，需行25G/27G微創(chuàng)玻璃體切割術。手術可徹底清除混濁并處理視網(wǎng)膜病變，但可能導致白內(nèi)障進展、眼內(nèi)感染等并發(fā)癥，術后需嚴格保持俯臥位促進視網(wǎng)膜復位。

5、基礎疾病管理

高度近視患者需控制度數(shù)增長，避免跳水、拳擊等沖擊性運動。糖尿病視網(wǎng)膜病變者應強化血糖管理，定期眼底篩查。葡萄膜炎急性期需使用醋酸潑尼松龍滴眼液聯(lián)合環(huán)孢素滴眼液控制炎癥反應。

飛蚊癥患者應避免長時間注視白色背景，外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食可增加藍莓、胡蘿卜等富含花青素和維生素A的食物，適度補充葉黃素酯改善玻璃體透明度。若突然出現(xiàn)飛蚊增多、閃光感或視野缺損，須立即就診排除視網(wǎng)膜裂孔等急癥。

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    • 肝腎虧虛導致飛蚊癥能恢復嗎
    回答：肝腎陰虛引起的飛蚊癥是有可能自愈的，但是要看個人的實際情況，并不是所有的人都能夠治愈的。想要改善癥狀需要及時調(diào)整日常的生活習慣。另外也可以通過飲食進行調(diào)理，平時可以多吃些富含維生素的蔬菜和動物的肝臟補充微量元素。另外還要保持良好的心態(tài)，配合醫(yī)生治療。
    飛蚊癥最好的治療方法
    回答：飛蚊癥的最佳治療方法因人而異，需經(jīng)醫(yī)院檢查后根據(jù)癥狀制定。輕微癥狀可通過服用葉黃素或維生素緩解，嚴重癥狀如視網(wǎng)膜脫離需手術治療。術后需休息并注意眼部保健。因此，患者應盡早尋求醫(yī)療幫助，遵循醫(yī)生建議進行治療和康復。
    老年人飛蚊癥能自愈嗎
    回答：老年人患有的飛蚊癥，一般很難自愈。老年人的飛蚊癥是指玻璃體混濁的病變，大多數(shù)和眼內(nèi)的炎癥、年齡相關的退行性因素相關。目前還沒有特效的藥物能夠治愈本病，病情較輕的患者，可以適當補充卵磷脂、絡合碘等營養(yǎng)元素。日常攝入富含維生素、葉黃素的食物，并注意規(guī)律的作息。避免劇烈運動，休息得當，癥狀會有所緩解。如果病情嚴重，玻璃體液化明顯，甚至有牽拉性視網(wǎng)膜脫落的風險，則應盡早進行醫(yī)療干預，可采取玻璃體切割手術治療。
    經(jīng)常熬夜會患上飛蚊癥嗎
    回答：經(jīng)常熬夜會患上飛蚊癥。尤其是對于高度近視患者，這種情況會比較多見，所以一定要注意避免用眼疲勞，尤其是不能熬夜，不能長時間的用手機、電腦等。在飛蚊癥出現(xiàn)時，一定要到醫(yī)院做一個詳細的眼底檢查，排除眼底周邊出現(xiàn)病變，比如裂孔出血等，早期可以通過局部口服碘制劑，以及滴用眼藥水來促進渾濁物的吸收。如果對視力沒有影響，可以臨床觀察。如果對視力影響較大，可以考慮進行手術治療，比如玻璃體消融術。
    眼球玻璃體混濁怎么辦？
    回答：眼睛特別干而且看不清楚東西主要考慮是因為玻璃體變性以后，導致有些白內(nèi)障為主，這種后面進一步加重的話可能會出現(xiàn)看不見東西，可能是因為視力差、長期緊張、壓力過大、疲勞、熬夜、過度使用眼睛和缺乏鍛煉。由飛蚊的出現(xiàn)引起的玻璃體混濁。建議:保持愉快的心情，注意休息，注意用眼，尤其是手機、電腦必須控制，看得遠，運動多，如打籃球，可以做眼熱敷和眼保健運動，可以使用活血化瘀藥，如復方血栓通膠囊，再加上眼藥水，如氨碘肽滴眼液。觀察一下。
    玻璃體混濁了有什么好的治療方法？
    回答：眼底出血和網(wǎng)脫治療要根據(jù)出血的部位程度來判斷，如大量出血不能吸收要激光或玻切手術，視網(wǎng)膜治療目的是修復脫離視網(wǎng)膜避免大面積網(wǎng)脫對視功能眼組織嚴重影響，您的病情時間比較長了要抓緊時間對癥治療
    人工晶體植入術后玻璃體混濁怎么辦
    回答：白內(nèi)障形晶體摘除術和人工晶體植入術本事對玻璃體是無影響的，也對玻璃體無治療作用。一般情況下，玻璃體混濁屬于玻璃體內(nèi)的蛋白變性沉淀聚集引起的，在不停的吸收和形成，處于動態(tài)平衡。目前，沒有治療玻璃體的特殊藥物，但本身有可能自行消退。
    白內(nèi)障手術后飛蚊癥
    回答：白內(nèi)障屬于晶狀體渾濁致使的視力下降，而飛蚊癥屬于是玻璃體混濁所致使的，眼前有黑影。白內(nèi)障手術并絕不會致使再次出現(xiàn)飛蚊癥，考量是由于在白內(nèi)障再次出現(xiàn)期間視力下降，遮蓋致使的看不見玻璃體混濁，近視眼手術之后視力徹底恢復，才可以看得清混濁的玻璃體必須強調(diào)聲明要保證用眼健康，每天保證充足的睡眠，避免熬夜。
    白內(nèi)障和飛蚊癥有哪些區(qū)別
    回答：白內(nèi)障和飛蚊癥都可以表現(xiàn)為眼前黑影，但不同的是白內(nèi)障的眼睛黑影多為固定的，飛蚊癥引起的眼睛黑影可漂浮不定。白內(nèi)障可以導致患者明顯的視力下降，飛蚊癥一般不影響患者的視力。就病變部位而言，白內(nèi)障的病變部位在晶狀體，飛蚊癥的病變部位在玻璃體，二者都可發(fā)生于年老的患者，飛蚊癥也可見于有高度近視的年輕人，飛蚊癥不影響患者的視力，因此一般不需用藥治療。白內(nèi)障明顯影響患者的視力后，應當進行手術治療，手術治療后視力完全可以恢復。
    飛蚊癥和白內(nèi)障的區(qū)別
    回答：白內(nèi)障和飛蚊癥是兩個完全不同的疾病，白內(nèi)障是發(fā)生在晶狀體的疾病，由于晶狀體出現(xiàn)渾濁導致該眼的成像異常，患者視力發(fā)生障礙的疾病，臨床上就稱為白內(nèi)障。通常我們將晶狀體渾濁且矯正視力的0.5稱為有臨床意義的白內(nèi)障，飛蚊癥主要是指患者眼前有飄動的小黑影，當看白色明亮背景時這個黑影更加明顯，而且黑影的形狀大小是不固定的。
    白內(nèi)障和飛蚊癥有什么區(qū)別
    回答：白內(nèi)障和飛蚊癥屬于兩種完全不同的疾病。白內(nèi)障主要是晶體渾濁，而飛蚊癥是玻璃體渾濁，這兩種病變不是同一個問題。白內(nèi)障的治療方法主要是手術治療，可以通過手術將渾濁的晶體取出來，然后放入人工晶體，這樣能夠很好地改善視力;玻璃體混濁分為生理性的玻璃體混濁和病理性的玻璃體混濁，出現(xiàn)了飛蚊癥，應該要及時的去醫(yī)院的眼科就診。
    白內(nèi)障與飛蚊癥的區(qū)別有哪些
    回答：白內(nèi)障和飛蚊癥主要的區(qū)別在于癥狀，雖然兩者都會有眼前黑影的癥狀，但是不同的是白內(nèi)障眼前黑影一般比較固定，飛蚊癥的黑影漂浮不定。白內(nèi)障會導致患者有明顯視力下降，而飛蚊癥一般不會影響到視力。從病變位置來看，白內(nèi)障一般是在晶狀體，飛蚊癥的位置在玻璃體。飛蚊癥一般不會影響到患者視力，無需選擇用藥治療。白內(nèi)障會影響到患者視力，需選擇手術治療，一般手術治療后可以恢復視力。
    白內(nèi)障和玻璃體混濁的區(qū)別是什么
    回答：白內(nèi)障和玻璃體混濁的病變部位不同。白內(nèi)障病變部位在晶狀體，玻璃體混濁的病變部位在玻璃體。白內(nèi)障和玻璃體混濁的治療方法不同。白內(nèi)障需要通過人工晶體置換手術進行治療，玻璃體混濁的患者如果癥狀較輕，可以不予治療，如果對患者造成一定影響，可以給予激光或者玻璃體切除手術進行治療。白內(nèi)障多是由于年齡增長引起的生理性改變。玻璃體混濁與近視、外傷等具有一定關系。
    白內(nèi)障與玻璃體混濁如何治療？
    回答：白內(nèi)障和玻璃體渾濁是兩回事，白內(nèi)障如果初期的話，可以通過用些疏經(jīng)通絡的護眼產(chǎn)品來穩(wěn)定。到了中重期，成熟期的時候是需要有通過手術來醫(yī)治的。玻璃體渾濁也就是我們常說的飛蚊癥，這個是一個人眼睛再次出現(xiàn)老化的標志，醫(yī)學上沒很好的辦法來穩(wěn)定，也只好通過用些護眼產(chǎn)品來適當?shù)姆€(wěn)定幾下癥狀。
    怎么預防玻璃體混濁
    回答：白內(nèi)障一般常見于老年性，早期可以用清肝明目，滋補肝腎，如明目常規(guī)藥物夜光丸，嚴重的可以手術人工晶體置換，因?qū)е虏Ａw混濁的病因多種多樣，治療前必須了解其病因，實施對癥治療原則。而且生活中的護理措施必不可少。建議少吃辛辣食物，多吃護眼食物。
    輕度的玻璃體混濁用氨碘太是否能緩解
    回答：白內(nèi)障一般常見于老年性，早期可以用清肝明目，滋補肝腎，如明目常規(guī)藥物夜光丸，嚴重的可以手術人工晶體置換，因?qū)е虏Ａw混濁的原因多種多樣，治療前必須了解其病因，實施對癥治療原則。而且生活中的護理措施必不可少。建議少吃辛辣食物，多吃護眼食物。
    白內(nèi)障會引發(fā)飛蚊癥嗎
    回答：白內(nèi)障一般不會引發(fā)飛蚊癥，白內(nèi)障多數(shù)是由于晶體狀渾濁所引發(fā)，大多會出現(xiàn)視物模糊的情況，如若治療不及時有可能會引起眼內(nèi)壓升高的現(xiàn)象，但并不會導致飛蚊癥。飛蚊癥通常是由于玻璃體液化或者玻璃體后脫離所造成，多數(shù)會出現(xiàn)眼前有黑影飄動的癥狀，可以到醫(yī)院眼科進行詳細檢查，確定具體病因后，遵從醫(yī)囑采取措施對癥治療。
    眼病眼角息肉飛蚊癥怎么治療
    回答：生理性飛蚊癥無需治療。病理性混濁要針對原發(fā)病進行治療。新鮮的玻璃體積血應臥床休息，應用止血藥物。陳舊性出血者，應用促進混濁吸收的藥物，如狄奧寧眼藥水滴眼，口服維生素C、常規(guī)藥物等;肌注安妥碘或透明質(zhì)酸酶。嚴重病例一般治療無效者，可采用玻璃體切除術。
    眼飛蚊癥是怎么引起的
    回答：病例推測:眼前有黑點抖動的現(xiàn)象，很有可能是飛蚊癥引來的，一般來說飛蚊癥主要再次發(fā)生于中老年人群，但是長期碰觸電腦或眼睛沒獲得充足歇息等因素也會致使飛蚊癥再次出現(xiàn)。絕大多數(shù)的飛蚊癥都是由于身理現(xiàn)象引來的，只要作好眼睛的護理培訓，確保眼睛獲得充足的歇息，便可以獲得紓解，但也有可能是病理性的飛蚊癥，要仔細檢查如何有其他疾病產(chǎn)生。特別聲明平時一定要注意眼部的護理，注意眼部衛(wèi)生，不要過度的揉搓。
    眼睛玻璃體混濁玻璃體后脫位用手術嗎？
    回答：用眼過度、疲勞等引來的飛蚊癥是一種純良的玻璃體混濁，絕大部分的飛蚊癥都不影響到視覺機能，無須特殊藥物治療。只要適當?shù)男菹?，防止操勞，辦到訓練、休息要有規(guī)律，長時間用眼每隔一小時休息5至10分鐘，使用電腦時間不要過長，自我感覺不適時要暫停使用就會有所轉(zhuǎn)好。
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