惡露中出現(xiàn)鼻涕一樣的粘液可能是正?，F(xiàn)象，也可能與感染、宮腔殘留等因素有關(guān)。惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落、血液及壞死組織排出的混合物，通常經(jīng)歷血性惡露、漿液性惡露、白色惡露三個(gè)階段，粘液可能來(lái)自宮頸分泌物或混合的子宮內(nèi)膜組織。若伴隨發(fā)熱、異味或持續(xù)出血需警惕病理情況。

1、正常生理現(xiàn)象

產(chǎn)后1-2周內(nèi)漿液性惡露階段常含有宮頸粘液及脫膜組織，呈現(xiàn)淡紅色或褐色粘稠狀，類(lèi)似鼻涕質(zhì)地。此時(shí)粘液多為子宮修復(fù)過(guò)程中混合的蛋白質(zhì)、白細(xì)胞及宮頸管分泌物，屬于正常排惡露過(guò)程。保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗2-3次，使用產(chǎn)褥墊及時(shí)更換即可。

2、宮腔殘留

胎盤(pán)或胎膜組織殘留可能導(dǎo)致惡露粘液增多并夾雜絮狀物，常伴隨間歇性大量出血或下腹墜痛。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)異?；芈?，可能需要清宮術(shù)處理。藥物治療可選用益母草顆粒、產(chǎn)婦安膠囊促進(jìn)子宮收縮，或頭孢克肟分散片預(yù)防感染。

3、子宮復(fù)舊不良

子宮收縮乏力時(shí)惡露排出延遲，粘液中可能混合未完全液化的蛻膜組織。表現(xiàn)為惡露量多、持續(xù)時(shí)間超過(guò)3周，按壓宮底有壓痛。建議遵醫(yī)囑使用縮宮素鼻噴霧劑或產(chǎn)后逐瘀膠囊，配合低頻脈沖電刺激促進(jìn)子宮復(fù)舊。

4、生殖道感染

細(xì)菌性陰道炎或子宮內(nèi)膜炎會(huì)導(dǎo)致惡露呈膿性粘液狀，伴有腥臭味、會(huì)陰灼熱感。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)，確診后可選用甲硝唑陰道泡騰片、婦炎康軟膠囊聯(lián)合阿奇霉素腸溶膠囊治療。感染期間應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)并加強(qiáng)消毒隔離。

5、宮頸病變

慢性宮頸炎或?qū)m頸息肉可能在惡露中持續(xù)排出透明粘液，接觸性出血較常見(jiàn)。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)應(yīng)行宮頸TCT檢查，確診后可選擇保婦康栓局部用藥或高頻電波刀宮頸修復(fù)術(shù)。

產(chǎn)后需每日觀(guān)察惡露量、顏色及氣味變化，使用計(jì)量型衛(wèi)生巾記錄出血量。6周內(nèi)禁止性生活及盆浴，飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如鯽魚(yú)湯、瘦肉粥，適量飲用紅糖姜茶促進(jìn)循環(huán)。如出現(xiàn)粘液惡露持續(xù)4周未凈、體溫超過(guò)38℃或每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾，應(yīng)立即就診婦科急診。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)師指導(dǎo)，避免影響新生兒健康。