消化性潰瘍會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥

博禾醫(yī)生
消化性潰瘍可能出現(xiàn)的并發(fā)癥主要有上消化道出血、穿孔、幽門(mén)梗阻、癌變等。消化性潰瘍通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多等因素引起,需及時(shí)干預(yù)以避免并發(fā)癥發(fā)生。
上消化道出血是消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為嘔血、黑便或柏油樣便,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)頭暈、心悸等失血性休克癥狀。出血通常與潰瘍侵蝕血管有關(guān),胃鏡檢查可明確出血部位。治療需禁食并遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊等藥物止血,必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血或手術(shù)。
穿孔是潰瘍穿透胃腸壁全層的急癥,突發(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征,X線(xiàn)可見(jiàn)膈下游離氣體。穿孔多因潰瘍深度進(jìn)展導(dǎo)致,需緊急手術(shù)修補(bǔ)或切除潰瘍?cè)睿g(shù)后使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液預(yù)防感染,配合雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸。
幽門(mén)梗阻由潰瘍反復(fù)發(fā)作致瘢痕攣縮或水腫引起,表現(xiàn)為餐后腹脹、嘔吐宿食。胃腸減壓后可緩解水腫性梗阻,瘢痕性梗阻需行胃空腸吻合術(shù)。治療期間需靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空,鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
長(zhǎng)期胃潰瘍可能惡變?yōu)槲赴?,尤其伴腸上皮化生者風(fēng)險(xiǎn)更高。癌變表現(xiàn)為體重驟降、持續(xù)腹痛、嘔血加重,胃鏡活檢可確診。早期發(fā)現(xiàn)需手術(shù)切除,晚期聯(lián)合替吉奧膠囊、奧沙利鉑注射液等化療藥物,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)預(yù)后。
穿透性潰瘍指潰瘍侵蝕至鄰近器官如胰腺或肝臟,疼痛放射至背部且體位不變。CT檢查可評(píng)估穿透范圍,治療需手術(shù)剝離粘連組織,術(shù)后使用注射用生長(zhǎng)抑素減少消化液分泌,硫糖鋁混懸凝膠促進(jìn)潰瘍愈合。
消化性潰瘍患者應(yīng)避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒,規(guī)律進(jìn)食易消化飲食。幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者需規(guī)范完成四聯(lián)療法,長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥人群建議聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑。出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或嘔吐頻繁時(shí)須立即就醫(yī),定期胃鏡復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。
幽門(mén)管潰瘍是什么意思
消化性潰瘍病人常見(jiàn)的并發(fā)癥有哪些
女孩經(jīng)常口腔潰瘍是什么原因
陰囊濕疹潰瘍用什么藥膏效果好
口腔潰瘍白膜掉了后又長(zhǎng)出來(lái)
口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作中醫(yī)辨證治療
消化性潰瘍吃什么好得快些呢女性
胃潰瘍禁忌哪些食物
胃潰瘍嚴(yán)重會(huì)成胃癌嗎
消化性潰瘍用什么藥止血快一點(diǎn)兒
消化性潰瘍的藥物治療方法有哪些
食道劃傷潰瘍會(huì)不會(huì)自己好