成人高度近視手術(shù)有風險嗎

博禾醫(yī)生
成人高度近視手術(shù)通常存在一定風險,但風險概率較低。高度近視手術(shù)主要包括角膜激光手術(shù)和眼內(nèi)晶體植入術(shù)兩類,風險因素可能涉及術(shù)后干眼、眩光、夜間視力下降或極少數(shù)情況下出現(xiàn)感染、角膜擴張等。術(shù)前需通過嚴格檢查評估角膜厚度、眼壓及眼底健康狀況,醫(yī)生會根據(jù)個體情況制定手術(shù)方案。
角膜激光手術(shù)通過切削角膜改變屈光度,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性干眼、畏光或視力波動,多數(shù)在3-6個月內(nèi)緩解。眼內(nèi)晶體植入術(shù)將人工晶體植入眼內(nèi),存在術(shù)中損傷晶狀體或術(shù)后眼壓升高的可能性,但發(fā)生率不足百分之一。兩種手術(shù)均要求患者年齡穩(wěn)定、近視度數(shù)兩年內(nèi)變化不超過50度,且無活動性眼病。術(shù)后需規(guī)范使用抗生素滴眼液預防感染,定期復查角膜地形圖和眼底情況。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,如角膜瓣移位、角膜基質(zhì)溶解或視網(wǎng)膜脫離,多見于術(shù)前篩查不充分或術(shù)后護理不當者。高度近視患者本身眼底視網(wǎng)膜較薄,手術(shù)雖可矯正屈光問題,但無法改變眼底變性風險,術(shù)后仍需避免劇烈運動或外力撞擊。選擇經(jīng)驗豐富的手術(shù)團隊、嚴格遵循術(shù)后用藥和復查計劃,可顯著降低風險發(fā)生概率。
建議術(shù)前進行全面眼科檢查包括角膜地形圖、眼底照相和光學相干斷層掃描,排除手術(shù)禁忌證。術(shù)后避免揉眼、游泳及長時間用眼,遵醫(yī)囑使用人工淚液和抗炎滴眼液。高度近視患者即使術(shù)后視力恢復良好,也應每年檢查眼底,早期發(fā)現(xiàn)并處理視網(wǎng)膜裂孔或黃斑病變等潛在問題。保持均衡飲食,適當補充葉黃素和維生素A有助于維護眼健康。
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