耳前瘺管術(shù)后護(hù)理要點

博禾醫(yī)生
耳前瘺管術(shù)后護(hù)理要點主要包括保持傷口清潔干燥、避免局部受壓、預(yù)防感染、合理飲食以及定期復(fù)查。
術(shù)后需每日用無菌生理鹽水或醫(yī)用消毒液輕柔擦拭傷口周圍皮膚,避免直接觸碰縫合處。更換敷料時觀察有無滲血、滲液或紅腫,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。拆線前禁止沾水,洗頭時可使用防水貼保護(hù)。
睡眠時選擇健側(cè)臥位,防止擠壓手術(shù)部位。避免佩戴眼鏡、耳機等可能摩擦瘺管區(qū)域的物品。兒童患者家長需注意防止抓撓傷口,必要時可臨時使用透氣護(hù)耳罩。
遵醫(yī)囑口服頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。若出現(xiàn)局部發(fā)熱、跳痛或黃色分泌物,可能提示感染,需及時使用左氧氟沙星滴耳液等局部抗感染藥物。
術(shù)后1周內(nèi)避免辛辣刺激及過硬食物,以南瓜粥、蒸蛋等軟食為主。適量增加牛奶、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)愈合,但過敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎選擇海鮮等高蛋白食物。
術(shù)后3天需首次復(fù)查評估愈合情況,7-10天拆線。此后每3個月隨訪1次,觀察有無復(fù)發(fā)跡象。若發(fā)現(xiàn)瘺管區(qū)域再次出現(xiàn)分泌物或硬結(jié),可能需行瘺管造影檢查明確是否需二次手術(shù)。
術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運動及游泳,洗浴時注意保護(hù)耳部。日常可輕柔按摩耳周促進(jìn)淋巴回流,但避開手術(shù)切口?;謴?fù)期間出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛應(yīng)立即返院檢查,同時保持規(guī)律作息以增強免疫力,降低復(fù)發(fā)概率。家長需幫助兒童建立每日清潔習(xí)慣,教育其勿自行觸碰傷口。
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