高壓高是心臟有問題嗎

博禾醫(yī)生
高壓高可能與心臟問題有關(guān),但并非所有情況均由心臟疾病引起。高壓高通常指收縮壓升高,可能由原發(fā)性高血壓、主動脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、腎動脈狹窄等因素導(dǎo)致。
原發(fā)性高血壓是最常見的原因,與遺傳、高鹽飲食、肥胖等因素相關(guān),早期可能僅表現(xiàn)為血壓升高而無心臟器質(zhì)性病變。主動脈瓣關(guān)閉不全時心臟舒張期血液反流,導(dǎo)致收縮壓代償性升高,可能伴隨心悸、胸痛等癥狀。甲狀腺功能亢進(jìn)引起代謝亢進(jìn),心臟輸出量增加會導(dǎo)致收縮壓上升,常伴有消瘦、手抖等表現(xiàn)。貧血患者因血液攜氧能力下降,心臟代償性加快泵血速度可引起收縮壓增高,可能出現(xiàn)乏力、面色蒼白。腎動脈狹窄激活腎素-血管緊張素系統(tǒng),造成水鈉潴留和血管收縮,既可升高收縮壓也可升高舒張壓。
建議定期監(jiān)測血壓并記錄波動情況,減少鈉鹽攝入至每日不超過5克,保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動。若多次測量收縮壓超過140毫米汞柱或伴隨頭暈、胸悶等癥狀,需及時到心血管內(nèi)科就診,通過動態(tài)血壓監(jiān)測、心臟超聲等檢查明確病因。避免自行服用降壓藥物,以免掩蓋病情或?qū)е碌脱獕猴L(fēng)險。
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