兒童鼻炎鼻子有異味

博禾醫(yī)生
兒童鼻炎伴隨鼻子有異味可能與鼻腔分泌物滯留、細(xì)菌感染、過敏性炎癥、鼻竇炎、鼻腔異物等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
鼻炎患兒因黏膜水腫導(dǎo)致分泌物增多,若未及時清理可能滯留鼻腔。分泌物中的蛋白質(zhì)被細(xì)菌分解后會產(chǎn)生異味。家長可用生理鹽水噴霧幫助軟化分泌物,配合吸鼻器輕柔清理。避免用力擤鼻以防中耳炎。
金黃色葡萄球菌等病原體繁殖會引發(fā)化膿性炎癥,產(chǎn)生腐臭味??赡馨殡S黃綠色膿涕、發(fā)熱等癥狀。醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素,需配合鼻腔沖洗治療期間觀察體溫變化。
塵螨或花粉過敏會導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞浸潤,產(chǎn)生特殊腥臭味。常伴陣發(fā)性噴嚏、眼癢??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥,氯雷他定糖漿緩解癥狀。建議定期清洗床品并使用防螨罩。
上頜竇或篩竇化膿時,膿液倒流至鼻腔會產(chǎn)生腐敗性異味,伴頭痛、面部壓痛。需鼻竇CT確診,可能需阿奇霉素顆粒聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排膿。急性期可配合鼻腔負(fù)壓置換治療。
幼兒誤塞入的紐扣、紙團(tuán)等異物滯留超過24小時會引發(fā)腐敗臭味,多伴單側(cè)鼻塞、血性分泌物。家長切勿自行掏取,應(yīng)立即到耳鼻喉科通過專業(yè)器械取出,必要時使用氧氟沙星滴鼻液預(yù)防感染。
日常需保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理2-3次。飲食避免辛辣刺激食物,增加獼猴桃、胡蘿卜等富含維生素C的蔬果攝入。過敏患兒應(yīng)遠(yuǎn)離毛絨玩具及寵物,外出佩戴口罩。若異味持續(xù)3天不緩解或伴隨發(fā)熱、頭痛等癥狀需復(fù)診。
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