五個(gè)多月寶寶拉肚子怎么辦

博禾醫(yī)生
五個(gè)多月寶寶拉肚子可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、腹部保暖、口服補(bǔ)液鹽、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳,母親需避免進(jìn)食生冷或高脂食物。配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)改為低乳糖或無(wú)乳糖奶粉,減少單次喂養(yǎng)量并增加頻次。輔食添加應(yīng)暫停新食物,僅保留已適應(yīng)的米糊等低纖維食物。喂養(yǎng)器具需每日煮沸消毒,避免交叉感染。
每排便后需補(bǔ)充5-10毫升溫開(kāi)水或淡糖鹽水,可使用專(zhuān)用喂藥器少量多次喂服。觀察排尿量及口腔濕潤(rùn)度,若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水??蛇x用嬰幼兒專(zhuān)用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,按說(shuō)明書(shū)配制后分次服用。避免飲用果汁或含糖飲料加重腸道滲透壓。
使用純棉腹圍或護(hù)肚臍貼維持腹部溫度在36℃左右,洗澡水溫控制在38-40℃。按摩時(shí)沿順時(shí)針?lè)较蜉p揉臍周,每次3-5分鐘,每日2-3次。注意更換尿布時(shí)避免腹部受涼,便后及時(shí)用溫水清洗并擦干皮膚褶皺處。
世界衛(wèi)生組織推薦的低滲型口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能有效糾正脫水,每袋需用250毫升溫開(kāi)水沖服。輕度脫水按50毫升/公斤體重補(bǔ)充,4小時(shí)內(nèi)分次服完。服用期間若出現(xiàn)嘔吐可暫停10分鐘后再?lài)L試,嚴(yán)重嘔吐需改用靜脈補(bǔ)液。
細(xì)菌性腹瀉可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。病毒性腹瀉可選用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等腸道黏膜保護(hù)劑及益生菌。避免自行使用止瀉藥,用藥期間需監(jiān)測(cè)大便性狀及次數(shù)變化。
家長(zhǎng)需每日記錄排便次數(shù)、性狀及尿量,便樣可拍照留存供醫(yī)生參考。保持臀部清潔干燥,每次便后涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。若出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、發(fā)熱超過(guò)38.5℃或精神萎靡,應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加喂養(yǎng)量,避免短期內(nèi)頻繁更換奶粉品牌。
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