髕骨脫位彎曲會痛嗎

博禾醫(yī)生
髕骨脫位彎曲時通常會出現(xiàn)疼痛。髕骨脫位是指髕骨從正常位置滑出,多因外傷或先天性結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致,彎曲膝關(guān)節(jié)時可能加重髕骨不穩(wěn)定或壓迫周圍軟組織,從而引發(fā)疼痛。
髕骨脫位后彎曲膝關(guān)節(jié)的疼痛主要與局部軟組織損傷有關(guān)。髕骨脫位時可能牽拉或撕裂周圍韌帶、肌腱,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)和水腫。彎曲動作會增加髕骨與股骨滑車溝的摩擦,刺激損傷部位。部分患者還可能因關(guān)節(jié)腔內(nèi)出血或滑膜炎產(chǎn)生脹痛感。疼痛程度與脫位嚴(yán)重性相關(guān),初次脫位者疼痛往往更劇烈,可能伴隨膝關(guān)節(jié)腫脹、活動受限。
少數(shù)情況下,反復(fù)髕骨脫位者因關(guān)節(jié)適應(yīng)性改變,彎曲時疼痛可能減輕。但長期脫位會導(dǎo)致軟骨磨損,后期可能發(fā)展為創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,此時疼痛可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性。先天性髕骨發(fā)育不良者脫位后疼痛感可能不明顯,但關(guān)節(jié)穩(wěn)定性更差。
髕骨脫位后應(yīng)避免強行彎曲膝關(guān)節(jié),建議使用支具固定并冰敷緩解腫脹。疼痛持續(xù)或反復(fù)脫位需及時就醫(yī),通過X線或MRI評估損傷程度??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行股四頭肌強化訓(xùn)練,幫助穩(wěn)定髕骨。日常需避免跳躍、急轉(zhuǎn)等高風(fēng)險動作,肥胖者應(yīng)控制體重以減少膝關(guān)節(jié)負荷。
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