咽炎的主要癥狀和體征

博禾醫(yī)生
咽炎的主要癥狀和體征有咽部干燥、灼熱感、疼痛、吞咽困難、聲音嘶啞等。咽炎可分為急性咽炎和慢性咽炎,通常由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激等因素引起。
咽部干燥是咽炎的常見癥狀,患者常感覺咽喉部位缺乏水分,伴有輕微刺痛感。可能與空氣干燥、長(zhǎng)時(shí)間用嗓、吸煙等因素有關(guān)。保持環(huán)境濕度、適量飲水有助于緩解癥狀。急性咽炎患者可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液,慢性咽炎患者可使用銀黃含片輔助治療。
咽喉灼熱感表現(xiàn)為咽喉部位發(fā)熱、發(fā)燙,尤其在吞咽時(shí)明顯。該癥狀常見于急性咽炎發(fā)作期,多與咽喉黏膜充血水腫相關(guān)。避免辛辣刺激食物,用淡鹽水漱口可減輕不適。細(xì)菌性咽炎患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛膠囊等抗生素。
咽痛在吞咽或說話時(shí)加重,嚴(yán)重時(shí)可放射至耳部。急性咽炎疼痛較劇烈,慢性咽炎多為隱痛。病毒感染引起的咽痛可使用利巴韋林顆粒,合并扁桃體炎時(shí)可配合使用蒲地藍(lán)消炎口服液。冷敷頸部能暫時(shí)緩解疼痛癥狀。
因咽喉黏膜炎癥腫脹導(dǎo)致吞咽受阻,嚴(yán)重時(shí)影響進(jìn)食。該癥狀提示病情較重,可能伴隨會(huì)厭炎等并發(fā)癥。需及時(shí)就醫(yī)排除其他疾病,醫(yī)生可能建議使用地塞米松注射液減輕水腫,或開具克林霉素磷酸酯注射液控制感染。
聲帶受累時(shí)出現(xiàn)發(fā)聲費(fèi)力、音調(diào)改變,常見于喉咽部炎癥蔓延。需要聲帶休息,避免過度用嗓。慢性咽炎患者可霧化吸入布地奈德混懸液,急性期可短期使用金嗓開音丸。教師、歌手等職業(yè)人群需特別注意嗓音保健。
咽炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸粉塵及有害氣體。飲食以溫涼軟食為主,禁食辛辣油炸食物。戒煙限酒,減少咽喉刺激。每日飲水1500-2000毫升,可用羅漢果、胖大海等中藥代茶飲。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)高熱、呼吸困難等表現(xiàn),須及時(shí)至耳鼻喉科就診。慢性咽炎患者需定期復(fù)查,避免長(zhǎng)期濫用抗生素。
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