房早二聯(lián)律是竇性心律嗎

博禾醫(yī)生
房早二聯(lián)律不屬于竇性心律,是房性早搏與竇性心律交替出現(xiàn)的特殊心律失常。房早二聯(lián)律的心電圖表現(xiàn)為一個正常竇性搏動后跟隨一個提前出現(xiàn)的房性早搏,形成規(guī)律性交替,可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物影響等因素有關。
房早二聯(lián)律的心電特征為竇性P波與房性P'波交替出現(xiàn),房性P'波形態(tài)與竇性P波不同且提前發(fā)生,其后代償間歇不完全。生理性原因包括情緒緊張、過量攝入咖啡因或酒精,通常無須特殊治療,通過改善生活方式可緩解。病理性原因需考慮器質(zhì)性心臟病如冠心病、高血壓性心臟病,或甲狀腺功能亢進等全身性疾病,可能伴隨心悸、胸悶癥狀,需通過動態(tài)心電圖、心臟超聲等明確病因。
若房早二聯(lián)律由藥物如洋地黃中毒引起,需立即停藥并糾正電解質(zhì)失衡。對于癥狀明顯或合并器質(zhì)性心臟病的患者,可遵醫(yī)囑使用普羅帕酮片、美托洛爾緩釋片等抗心律失常治療,中成藥如穩(wěn)心顆??赡茌o助改善癥狀。長期頻繁發(fā)作需排查心房顫動等潛在風險,避免劇烈運動或情緒激動誘發(fā)癥狀加重。
日常應限制濃茶、咖啡因攝入,保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,定期監(jiān)測心率變化。若伴隨胸痛、暈厥或發(fā)作頻率增加,需及時心內(nèi)科就診評估心臟功能。
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