呼吸道阻塞常見原因

博禾醫(yī)生
呼吸道阻塞常見原因主要有異物吸入、喉頭水腫、支氣管痙攣、腫瘤壓迫、痰液堵塞等。呼吸道阻塞可能由多種因素引起,嚴(yán)重時可危及生命,需及時就醫(yī)處理。
異物吸入是兒童呼吸道阻塞的常見原因,多見于嬰幼兒將小玩具、堅果等誤吸入氣道。成人可能因進食過快或醉酒導(dǎo)致食物誤吸。異物阻塞氣道后會出現(xiàn)劇烈嗆咳、呼吸困難、面色青紫等癥狀。需立即采用海姆立克急救法處理,嚴(yán)重者需通過支氣管鏡取出異物。預(yù)防措施包括避免給幼兒喂食硬質(zhì)小顆粒食物,進食時保持專注。
喉頭水腫多由過敏反應(yīng)、感染或外傷引起。過敏原可能包括藥物、食物或昆蟲叮咬,感染常見于急性會厭炎等疾病。表現(xiàn)為聲音嘶啞、喘鳴音、吸氣性呼吸困難。需立即使用腎上腺素自動注射器,靜脈注射糖皮質(zhì)激素。嚴(yán)重水腫可能需氣管切開。有過敏史者應(yīng)隨身攜帶抗過敏藥物,避免接觸已知過敏原。
支氣管痙攣常見于哮喘急性發(fā)作或慢性阻塞性肺疾病患者。氣道平滑肌收縮導(dǎo)致管腔狹窄,出現(xiàn)呼氣性呼吸困難、胸悶、喘息。急性發(fā)作時需使用沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解癥狀,嚴(yán)重者需靜脈注射氨茶堿。長期控制需規(guī)律使用布地奈德吸入劑。避免冷空氣刺激、呼吸道感染預(yù)防是關(guān)鍵。
氣管支氣管腫瘤或縱隔腫瘤增大可壓迫氣道導(dǎo)致阻塞。癥狀呈漸進性加重,包括持續(xù)性咳嗽、呼吸困難、咯血等。診斷需依靠胸部CT或支氣管鏡檢查。治療包括腫瘤切除、支架置入或放射治療。長期吸煙者、有腫瘤家族史人群應(yīng)定期進行肺部檢查。
慢性支氣管炎、肺炎等疾病可產(chǎn)生大量粘稠痰液堵塞氣道。表現(xiàn)為咳嗽無力、呼吸急促、肺部濕啰音。治療需加強拍背排痰,使用氨溴索口服液稀釋痰液,嚴(yán)重者需支氣管肺泡灌洗。日常應(yīng)多飲水保持氣道濕潤,戒煙并避免空氣污染。
預(yù)防呼吸道阻塞需注意進食安全,避免接觸過敏原,戒煙并加強呼吸道疾病管理。出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難、無法說話、面色青紫等嚴(yán)重癥狀時,應(yīng)立即呼叫急救。慢性呼吸道疾病患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復(fù)查肺功能。保持室內(nèi)空氣流通,流感季節(jié)接種疫苗可降低呼吸道感染風(fēng)險。