肺主動脈硬化嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
肺主動脈硬化是否嚴(yán)重需根據(jù)病情程度判斷,輕度硬化可能無明顯癥狀,但重度硬化可能導(dǎo)致肺動脈高壓、心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。肺主動脈硬化通常與高血壓、高脂血癥、長期吸煙等因素有關(guān),需通過影像學(xué)檢查確診。
早期肺主動脈硬化可能僅表現(xiàn)為活動后輕微氣短或疲勞,血管彈性下降但未顯著影響血流動力學(xué)。這類患者通過控制血壓、調(diào)節(jié)血脂、戒煙等生活方式干預(yù),配合阿托伐他汀鈣片、非洛地平緩釋片等藥物穩(wěn)定斑塊,病情可得到有效控制。定期復(fù)查超聲心動圖有助于監(jiān)測血管變化。
進展期患者可能出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、呼吸困難甚至?xí)炟?,血管壁明顯增厚伴鈣化,肺動脈收縮壓超過40mmHg。此時需聯(lián)合使用西地那非片改善肺血管阻力,華法林鈉片預(yù)防血栓,必要時行經(jīng)皮肺動脈球囊成形術(shù)。若合并右心室肥大,需限制鈉鹽攝入并監(jiān)測體重變化。
肺主動脈硬化患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,避免腌制食品。每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳,單次不超過30分鐘。冬季注意保暖防止呼吸道感染,每3-6個月復(fù)查肺動脈CT血管造影。出現(xiàn)咯血、下肢水腫等癥狀需立即就醫(yī)。
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