小兒遺尿掛哪科室好點(diǎn)

博禾醫(yī)生
小兒遺尿建議掛小兒腎內(nèi)科或泌尿外科就診,可能與排尿控制功能發(fā)育延遲、夜間抗利尿激素分泌不足、尿路感染、隱性脊柱裂、心理因素等原因有關(guān)。
小兒腎內(nèi)科主要排查腎臟及內(nèi)分泌相關(guān)病因。若遺尿伴隨尿頻尿急、尿液渾濁等癥狀,可能與尿路感染有關(guān),需進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。對(duì)于夜間多尿型遺尿,醫(yī)生可能建議監(jiān)測(cè)尿滲透壓或使用去氨加壓素片等藥物調(diào)節(jié)。家長(zhǎng)需記錄患兒飲水和排尿日記,避免睡前過(guò)量飲水。
泌尿外科側(cè)重器質(zhì)性病變?cè)u(píng)估。當(dāng)患兒存在日間尿失禁、排尿困難時(shí),需排除尿道瓣膜、神經(jīng)源性膀胱等解剖異常,可能需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查或膀胱造影。對(duì)于確診隱性脊柱裂的患兒,醫(yī)生可能推薦骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)或膀胱訓(xùn)練。家長(zhǎng)應(yīng)督促患兒白天規(guī)律排尿,避免便秘加重癥狀。
日常需建立規(guī)律作息,睡前2小時(shí)限制液體攝入,白天進(jìn)行膀胱容量訓(xùn)練。避免責(zé)備患兒,可采用獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制改善心理壓力。若5歲以上每周遺尿超過(guò)2次或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)。部分中成藥如縮泉膠囊可能輔助治療,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
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