小兒大便有血絲是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
小兒大便有血絲可能與肛裂、腸道感染、食物過(guò)敏、腸套疊、炎癥性腸病等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
小兒肛裂多因便秘導(dǎo)致糞便干硬劃傷肛周黏膜,表現(xiàn)為排便時(shí)疼痛、糞便表面附著鮮紅色血絲。家長(zhǎng)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維和水分?jǐn)z入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用開(kāi)塞露輔助通便,或涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。
細(xì)菌性痢疾或輪狀病毒感染可能損傷腸黏膜,引發(fā)黏液血便伴發(fā)熱、腹瀉。需通過(guò)糞便檢測(cè)確診,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,配合頭孢克肟顆粒抗感染,同時(shí)注意防止脫水。
牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏可能誘發(fā)過(guò)敏性結(jié)腸炎,導(dǎo)致血便伴濕疹。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記排查過(guò)敏原,更換深度水解配方奶粉,必要時(shí)遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿緩解癥狀。
嬰幼兒突發(fā)果醬樣血便伴陣發(fā)性哭鬧需警惕腸套疊,屬于急癥。通過(guò)腹部超聲確診后,可能需空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀須立即送醫(yī)。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可引起慢性血便、體重下降,需結(jié)腸鏡確診。治療需長(zhǎng)期遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片等藥物,嚴(yán)重時(shí)需生物制劑干預(yù)。
家長(zhǎng)日常需觀察患兒排便頻率、血絲顏色及伴隨癥狀,避免自行使用止血藥物。保持臀部清潔干燥,腹瀉時(shí)及時(shí)補(bǔ)液,便秘時(shí)適當(dāng)按摩腹部。記錄飲食與癥狀變化供醫(yī)生參考,定期復(fù)查血常規(guī)和糞便潛血。急性大量出血或精神萎靡需急診處理。
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