咬硬東西牙疼可能由牙釉質(zhì)磨損、牙隱裂、齲齒、牙髓炎、牙周炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、使用脫敏牙膏、補(bǔ)牙、根管治療、牙周治療等方式緩解。

1、牙釉質(zhì)磨損

長(zhǎng)期咬硬物或刷牙力度過(guò)大會(huì)導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨損，暴露牙本質(zhì)后遇冷熱或機(jī)械刺激引發(fā)酸痛。建議改用軟毛牙刷，避免進(jìn)食冰塊、堅(jiān)果殼等過(guò)硬食物，可使用含氟化鈉的脫敏牙膏（如舒適達(dá)抗敏牙膏）幫助封閉牙本質(zhì)小管。日?？捎脺厮跍p少刺激。

2、牙隱裂

牙齒表面出現(xiàn)細(xì)微裂紋時(shí)，咬硬物會(huì)導(dǎo)致裂紋擴(kuò)張刺激牙神經(jīng)，表現(xiàn)為定點(diǎn)咬合痛。輕度隱裂可通過(guò)樹(shù)脂充填修復(fù)，嚴(yán)重者需做全冠保護(hù)。避免用患牙啃咬骨頭、螃蟹殼等硬物，咀嚼時(shí)注意雙側(cè)牙齒均衡受力。

3、齲齒

齲洞達(dá)牙本質(zhì)深層時(shí)，食物嵌入壓迫牙髓神經(jīng)引發(fā)銳痛。需及時(shí)清除腐質(zhì)后采用玻璃離子水門(mén)?。ㄈ绺皇縄X）或復(fù)合樹(shù)脂充填。齲壞近髓者可能需氫氧化鈣墊底。日常使用含氟牙膏（如高露潔含氟牙膏）刷牙，餐后使用牙線清潔鄰面。

4、牙髓炎

細(xì)菌感染導(dǎo)致牙髓充血水腫，咬硬物時(shí)壓力加劇疼痛，常伴自發(fā)痛、夜間痛。急性期需開(kāi)髓引流，后期行根管治療配合樟腦酚棉捻消毒。可臨時(shí)服用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，但需48小時(shí)內(nèi)就醫(yī)徹底處理感染源。

5、牙周炎

牙槽骨吸收導(dǎo)致牙齒松動(dòng)，咬合時(shí)牙齦受壓出血疼痛。需進(jìn)行齦下刮治清除牙石，局部用鹽酸米諾環(huán)素軟膏控制感染。日常使用氯己定含漱液（如復(fù)方氯己定含漱液）抑制菌斑，配合巴氏刷牙法維護(hù)口腔衛(wèi)生。

出現(xiàn)咬硬物疼痛后應(yīng)暫停食用堅(jiān)果、脆骨等需要大力咀嚼的食物，選擇軟質(zhì)飲食如粥類、蒸蛋等。避免用患側(cè)牙齒咀嚼，使用牙線時(shí)動(dòng)作輕柔。若3天內(nèi)疼痛未緩解或出現(xiàn)自發(fā)痛、牙齦腫脹，需及時(shí)就診口腔科排查根尖周病變或頜骨異常。定期潔牙和口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)牙齒隱裂或齲壞。