干槽癥的處理原則
博禾醫(yī)生
干槽癥的處理原則主要包括局部清創(chuàng)、鎮(zhèn)痛消炎、預(yù)防感染和促進(jìn)愈合。干槽癥是拔牙后牙槽窩骨面暴露并發(fā)生感染的一種并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為劇烈疼痛和口腔異味。
使用生理鹽水或氯己定溶液輕柔沖洗牙槽窩,清除腐敗組織和食物殘?jiān)?。操作需在局麻下由醫(yī)生完成,避免粗暴搔刮導(dǎo)致二次損傷。清創(chuàng)后放置碘仿紗條可隔絕外界刺激。
疼痛劇烈時可使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等口服非甾體抗炎藥。局部可應(yīng)用丁香油酚棉球貼敷,其揮發(fā)成分具有鎮(zhèn)痛作用。若伴有明顯腫脹,可短期使用地塞米松片減輕炎癥反應(yīng)。
常規(guī)使用阿莫西林克拉維酸鉀片或甲硝唑片等抗生素預(yù)防繼發(fā)感染。對于青霉素過敏者,可改用克林霉素膠囊。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。
清創(chuàng)24小時后可改用促進(jìn)組織修復(fù)的醫(yī)用膠原海綿填塞。建議每日用康復(fù)新液含漱,其活性成分能加速黏膜上皮再生。避免吸煙飲酒等影響愈合的不良習(xí)慣。
24小時內(nèi)禁止漱口或吮吸創(chuàng)口,進(jìn)食溫涼軟食。使用注射器喂流食可減少食物殘?jiān)鼫?。術(shù)后3天復(fù)診評估愈合情況,必要時更換填塞敷料。
干槽癥患者需保持口腔清潔但避免過度刺激創(chuàng)面,術(shù)后7天內(nèi)使用軟毛牙刷避開手術(shù)區(qū)刷牙。建議多攝入富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果,以及高蛋白的魚肉、豆腐等食物促進(jìn)組織修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或膿性分泌物需及時復(fù)診,警惕發(fā)生頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和高溫沐浴,保證充足睡眠有助于免疫力提升。
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