冠脈造影有后遺癥嗎

博禾醫(yī)生
冠脈造影一般不會(huì)留下嚴(yán)重后遺癥,少數(shù)情況下可能出現(xiàn)穿刺部位血腫、造影劑過(guò)敏或腎功能暫時(shí)性損傷。冠脈造影是診斷冠心病的重要檢查手段,通過(guò)向冠狀動(dòng)脈注入造影劑并拍攝X光影像,幫助醫(yī)生評(píng)估血管狹窄程度。
多數(shù)情況下冠脈造影后僅需短暫觀察即可離院。穿刺部位可能出現(xiàn)輕微淤青或疼痛,1-3天內(nèi)可自行消退。造影劑通常會(huì)在24小時(shí)內(nèi)經(jīng)尿液排出體外,檢查后適量飲水有助于加速代謝。極少數(shù)對(duì)碘造影劑敏感者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢或皮疹,通常使用抗組胺藥物即可緩解。檢查過(guò)程中醫(yī)生會(huì)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)生命體征,血管損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率極低。
存在特殊情況需警惕遲發(fā)性反應(yīng)。腎功能不全患者可能出現(xiàn)造影劑腎病,表現(xiàn)為檢查后2-3天尿量減少,需監(jiān)測(cè)肌酐水平。穿刺部位護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)感染,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴發(fā)熱。嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)雖罕見(jiàn)但可能威脅生命,多發(fā)生在檢查后30分鐘內(nèi)。糖尿病患者服用二甲雙胍時(shí),造影劑可能誘發(fā)乳酸酸中毒,需提前調(diào)整用藥方案。
檢查前應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)生藥物過(guò)敏史和腎功能情況,術(shù)后保持穿刺部位清潔干燥,避免24小時(shí)內(nèi)劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或穿刺處大量出血時(shí)需立即就醫(yī)。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲有助于評(píng)估長(zhǎng)期健康狀況,維持低鹽低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)是預(yù)防心血管疾病的基礎(chǔ)措施。
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