寶寶經(jīng)常干惡心、嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、上呼吸道感染、胃食管反流、腸梗阻等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，若進(jìn)食過(guò)快、過(guò)飽或攝入不易消化的食物，可能刺激胃腸黏膜引發(fā)干嘔。表現(xiàn)為進(jìn)食后頻繁作嘔但無(wú)實(shí)際嘔吐物，可能伴隨哭鬧。家長(zhǎng)需采用少量多次喂養(yǎng)方式，選擇易消化的米粉、米糊等輔食，避免強(qiáng)迫進(jìn)食。哺乳期母親應(yīng)減少辛辣刺激性飲食。

2、胃腸功能紊亂

腸道菌群失衡或受涼可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常，出現(xiàn)間歇性干嘔伴稀便。癥狀多在腹部保暖后緩解?？勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調(diào)節(jié)菌群，配合腹部順時(shí)針按摩。家長(zhǎng)需注意寶寶腹部保暖，避免夜間踢被。

3、上呼吸道感染

鼻咽部分泌物倒流刺激咽部會(huì)引起反射性干嘔，常見(jiàn)于感冒初期?？赡馨殡S咳嗽、流涕等癥狀。需清理鼻腔分泌物，遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。保持室內(nèi)濕度在50%-60%，用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理鼻腔。

4、胃食管反流

食管下括約肌發(fā)育不全導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，表現(xiàn)為進(jìn)食后噴射狀嘔吐，可能影響生長(zhǎng)發(fā)育。需采用頭高腳低位喂養(yǎng)，遵醫(yī)囑使用磷酸鋁凝膠保護(hù)胃黏膜，嚴(yán)重者可考慮食管測(cè)壓評(píng)估。家長(zhǎng)喂奶后應(yīng)豎抱拍嗝20分鐘，避免立即平臥。

5、腸梗阻

先天性腸道畸形或腸套疊可能導(dǎo)致膽汁性嘔吐伴腹脹，屬于急癥。需立即禁食禁水并就醫(yī)，通過(guò)腹部超聲或造影檢查確診。治療包括胃腸減壓、灌腸復(fù)位或腸切除吻合術(shù)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶嘔吐物呈黃綠色或帶血絲時(shí)須緊急送醫(yī)。

日常需記錄寶寶嘔吐頻率、性狀及誘因，喂養(yǎng)后保持直立體位30分鐘。避免在哭鬧時(shí)喂食，奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇合適流速的奶嘴。若嘔吐伴隨精神萎靡、尿量減少或體重下降，提示可能存在脫水或營(yíng)養(yǎng)吸收障礙，需盡快兒科就診。定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線，排除代謝性疾病可能。