髕骨骨折的危害

博禾醫(yī)生
髕骨骨折可能導致關(guān)節(jié)功能障礙、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、肌肉萎縮等危害。髕骨骨折主要由直接暴力、間接暴力、骨質(zhì)疏松等因素引起,通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。
髕骨骨折后可能影響膝關(guān)節(jié)的正?;顒樱瑢е玛P(guān)節(jié)僵硬或活動范圍受限。骨折愈合過程中若未進行規(guī)范康復訓練,可能造成關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連。關(guān)節(jié)功能障礙會影響日常行走、上下樓梯等基本活動,嚴重時可能導致長期行動不便。早期介入康復治療有助于改善關(guān)節(jié)功能,預防永久性活動受限。
髕骨骨折可能破壞關(guān)節(jié)面平整度,增加關(guān)節(jié)軟骨磨損風險,進而誘發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。骨折后關(guān)節(jié)面不平整會導致膝關(guān)節(jié)在活動中承受異常應力,加速關(guān)節(jié)退化。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)慢性疼痛、晨僵、活動時摩擦感等癥狀,可能需要進行關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或口服塞來昔布膠囊等治療。
髕骨骨折后長期制動可能導致股四頭肌等膝關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮。肌肉萎縮會減弱膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,增加再次受傷風險。骨折愈合期間應盡早開始肌肉等長收縮訓練,防止肌肉廢用性萎縮。康復期可進行漸進性抗阻訓練,幫助恢復肌肉力量和體積。
髕骨血供較差,部分骨折可能出現(xiàn)延遲愈合或不愈合情況。骨折端分離明顯、固定不牢固、過早負重等因素都可能影響骨折愈合。骨折不愈合可能導致持續(xù)性疼痛和功能障礙,嚴重時需進行髕骨部分切除術(shù)或內(nèi)固定翻修手術(shù)。規(guī)范治療和定期復查有助于及時發(fā)現(xiàn)愈合異常。
髕骨骨折后長期臥床可能增加下肢深靜脈血栓形成風險。制動導致靜脈血流緩慢,加上創(chuàng)傷后血液高凝狀態(tài),容易形成血栓。深靜脈血栓表現(xiàn)為患肢腫脹、疼痛、皮溫升高,嚴重時可能發(fā)生肺栓塞。預防措施包括早期活動、穿戴彈力襪、使用低分子肝素鈣注射液等抗凝藥物。
髕骨骨折患者應遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療和康復訓練,避免過早負重??祻推陂g保持適度活動,循序漸進增加訓練強度,有助于恢復膝關(guān)節(jié)功能。飲食上注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),促進骨折愈合。定期復查X線片評估骨折愈合情況,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)處理。日常生活中注意防跌倒,避免膝關(guān)節(jié)過度負重,降低再次骨折風險。
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