后交叉韌帶損傷嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
后交叉韌帶損傷是否嚴(yán)重需根據(jù)損傷程度判斷,輕度損傷通常不嚴(yán)重,重度損傷可能影響膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
后交叉韌帶輕度損傷多由運動扭傷或輕微外傷引起,主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)后方隱痛、輕度腫脹,關(guān)節(jié)活動度基本正常。這類損傷通過制動休息、冰敷、佩戴護(hù)膝等保守治療,配合股四頭肌等長收縮訓(xùn)練,通常4-6周可恢復(fù)功能。部分患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物緩解炎癥,或口服塞來昔布膠囊控制疼痛。
后交叉韌帶完全斷裂屬于重度損傷,常見于車禍撞擊、高處墜落等高能量創(chuàng)傷。患者會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)明顯不穩(wěn)、劇烈疼痛、無法承重行走,可能合并半月板撕裂或脛骨平臺骨折。此類損傷常需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建手術(shù),術(shù)后需支具固定6-8周,并接受系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。若未及時治療可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、慢性膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)等后遺癥。
無論損傷程度如何,急性期均應(yīng)遵循PRICE原則進(jìn)行保護(hù)性處理??祻?fù)期間避免跑跳、急轉(zhuǎn)等高風(fēng)險動作,可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動。建議定期復(fù)查MRI評估韌帶愈合情況,由康復(fù)醫(yī)師制定個性化訓(xùn)練方案。日常注意控制體重,加強(qiáng)腘繩肌和臀肌力量訓(xùn)練,有助于維持膝關(guān)節(jié)動態(tài)穩(wěn)定性。
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