什么叫便秘什么癥狀

博禾醫(yī)生
便秘是指排便次數(shù)減少、糞便干硬或排便困難,主要癥狀包括每周排便少于3次、排便費力、排便時間延長、糞便干硬成塊、排便不盡感或需手法輔助排便。便秘可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分攝入不足、缺乏運動、腸道功能紊亂、腸梗阻等因素有關(guān)。
健康成年人通常每日排便1-2次或每2-3日排便1次。便秘患者每周排便少于3次,嚴重者可能10天以上無自主排便。排便頻率降低與胃腸蠕動減慢、直腸敏感性下降有關(guān),長期臥床者更易出現(xiàn)此類癥狀。
排便時需過度用力或長時間屏氣,常伴隨肛門墜脹感。這與糞便含水量低于70%導(dǎo)致硬度增加有關(guān),腹肌無力或盆底肌協(xié)調(diào)障礙也會加重癥狀。部分患者會出現(xiàn)排便時肛門疼痛甚至肛裂。
便秘者的糞便多呈堅硬塊狀或羊糞球樣,布里斯托大便分類屬1-2型。糞便在結(jié)腸停留時間過長導(dǎo)致水分過度吸收,可能與腸道菌群失衡、消化酶分泌異常相關(guān)。某些藥物如氫氧化鋁也會導(dǎo)致糞便硬化。
排便后仍有直腸脹滿感或殘留感,提示可能存在直腸前突、腸套疊等結(jié)構(gòu)性異常。功能性便秘患者因直腸感覺閾值升高也會出現(xiàn)該癥狀,老年人群發(fā)生率較高。
長期便秘可能引發(fā)腹脹、腹痛、食欲減退等消化系統(tǒng)癥狀,嚴重者會出現(xiàn)頭痛、乏力等全身反應(yīng)。兒童便秘可能表現(xiàn)為遺糞或尿床,孕婦便秘可能誘發(fā)痔瘡發(fā)作。
改善便秘需增加膳食纖維攝入至每日25-30克,推薦食用西藍花、燕麥等食物;每日飲水不少于1500毫升;建立定時排便習(xí)慣;適量進行快走、瑜伽等運動。若癥狀持續(xù)超過3個月或出現(xiàn)便血、體重下降需及時就醫(yī),必要時可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片等藥物。老年人和孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整通便方案。
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