嬰兒腹脹時(shí)可能需要進(jìn)行的輔助檢查主要有腹部超聲、腹部X線平片、血常規(guī)、糞便常規(guī)、胃腸造影等。腹脹可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸梗阻、感染性疾病、先天性消化道畸形等因素有關(guān)，需結(jié)合檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。

1、腹部超聲

腹部超聲是無(wú)創(chuàng)性檢查，可清晰顯示腹腔內(nèi)臟器結(jié)構(gòu)和異常病變。對(duì)于嬰兒腹脹，超聲能有效鑒別腸套疊、腸旋轉(zhuǎn)不良、先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性病變，同時(shí)可評(píng)估腸管擴(kuò)張程度及腹腔積液情況。檢查前需保持嬰兒安靜，必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑。

2、腹部X線平片

腹部立臥位X線平片能直觀顯示腸管積氣、液平及膈下游離氣體，對(duì)診斷腸梗阻、腸穿孔等急腹癥具有重要價(jià)值。檢查時(shí)需注意防護(hù)嬰兒性腺等敏感部位，通常建議在專業(yè)兒科放射科完成檢查。

3、血常規(guī)

血常規(guī)檢查可通過(guò)白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類判斷是否存在感染性因素，血紅蛋白水平可反映貧血狀態(tài)。嬰兒細(xì)菌性腸炎、壞死性小腸結(jié)腸炎等疾病常伴有血象異常，嚴(yán)重腹脹合并發(fā)熱時(shí)此項(xiàng)檢查尤為重要。

4、糞便常規(guī)

糞便常規(guī)檢查包括性狀觀察、鏡檢及潛血試驗(yàn)，可鑒別消化不良、腸道感染或過(guò)敏等因素導(dǎo)致的腹脹。母乳喂養(yǎng)嬰兒需注意區(qū)分正常奶瓣與病理性脂肪瀉，輪狀病毒抗原檢測(cè)對(duì)秋冬季腹瀉診斷有特異性。

5、胃腸造影

消化道造影能動(dòng)態(tài)觀察胃腸蠕動(dòng)及解剖結(jié)構(gòu)，對(duì)幽門狹窄、腸旋轉(zhuǎn)不良等先天性畸形診斷準(zhǔn)確率高。嬰兒需使用專用造影劑，檢查前后需密切監(jiān)測(cè)嗆咳風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)采用低滲碘劑替代鋇劑。

發(fā)現(xiàn)嬰兒腹脹時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)記錄排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，避免過(guò)度喂養(yǎng)或使用腹部按摩等非專業(yè)處理。母乳喂養(yǎng)母親需注意飲食回避可能致敏食物，配方奶喂養(yǎng)可嘗試換用適度水解蛋白奶粉。持續(xù)腹脹超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)嘔吐、血便、精神差等癥狀時(shí)，須立即就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。