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肚臍周?chē)[痛伴腹脹怎么回事

普外科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞:#腹脹#肚臍

肚臍周?chē)[痛伴腹脹可能由胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、慢性胃炎、腸道寄生蟲(chóng)感染腸梗阻等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、驅(qū)蟲(chóng)治療、手術(shù)解除梗阻等方式緩解。

1、胃腸功能紊亂

長(zhǎng)期精神緊張或飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為間歇性隱痛和飯后腹脹。建議規(guī)律進(jìn)食易消化食物如小米粥、山藥泥,避免辛辣刺激食物。癥狀持續(xù)時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,或馬來(lái)酸曲美布汀片改善胃腸動(dòng)力。

2、腸易激綜合征

內(nèi)臟高敏感性引發(fā)的功能性腸病,疼痛多與排便相關(guān),可能伴隨腹瀉或便秘。發(fā)病與精神壓力、食物不耐受有關(guān),典型癥狀為排便后腹痛緩解??蓢L試低FODMAP飲食,遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片緩解痙攣,或復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)腸黏膜。

3、慢性胃炎

幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥可能導(dǎo)致胃黏膜炎癥,疼痛可放射至臍周,伴有早飽感。確診需胃鏡檢查,治療包括四聯(lián)療法根除幽門(mén)螺桿菌,或鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。日常需避免空腹飲酒和過(guò)度饑餓。

4、腸道寄生蟲(chóng)感染

蛔蟲(chóng)、絳蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)在腸道內(nèi)活動(dòng)可引發(fā)臍周陣發(fā)性絞痛,夜間癥狀明顯,可能伴食欲亢進(jìn)但體重下降。糞便檢查可發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)卵,需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿苯達(dá)唑片進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療。生食瓜果前應(yīng)充分清洗,肉類需徹底煮熟。

5、腸梗阻

術(shù)后粘連、腫瘤或糞塊堵塞可能導(dǎo)致腸道內(nèi)容物通過(guò)障礙,表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛陣發(fā)加重、停止排氣排便。腹部CT可明確診斷,完全性梗阻需急診手術(shù)解除梗阻。術(shù)后早期需流質(zhì)飲食,逐步過(guò)渡到低渣飲食。

日常應(yīng)注意腹部保暖,避免暴飲暴食,記錄飲食與癥狀的關(guān)聯(lián)性。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)嘔吐、便血、發(fā)熱等癥狀,需立即就醫(yī)排除急腹癥。建議每年進(jìn)行糞便隱血和胃腸鏡檢查,40歲以上人群出現(xiàn)新發(fā)腹痛應(yīng)重點(diǎn)排查消化道腫瘤。

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