兒童鼻炎鼻子里面爛了

博禾醫(yī)生
兒童鼻炎導(dǎo)致鼻腔黏膜破損可能與鼻腔干燥、頻繁擤鼻、過(guò)敏性鼻炎、細(xì)菌感染、維生素缺乏等因素有關(guān)。鼻腔黏膜破損通常表現(xiàn)為鼻腔疼痛、出血、結(jié)痂等癥狀,可通過(guò)生理鹽水沖洗、局部用藥、抗過(guò)敏治療、抗生素治療、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子到耳鼻喉科就診,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
干燥環(huán)境或飲水不足可能導(dǎo)致鼻腔黏膜脫水破裂。使用加濕器維持室內(nèi)濕度,每日用生理性海水鼻腔噴霧濕潤(rùn)鼻腔,避免用力摳挖。若伴有血痂,可局部涂抹紅霉素軟膏保護(hù)創(chuàng)面。
反復(fù)機(jī)械摩擦?xí)p傷脆弱的鼻黏膜。指導(dǎo)兒童擤鼻時(shí)單側(cè)交替進(jìn)行,動(dòng)作輕柔。急性期可用凡士林薄涂鼻腔前庭,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥反應(yīng)。
過(guò)敏原刺激引發(fā)黏膜水腫糜爛,常見(jiàn)塵螨、花粉等誘因。需檢測(cè)過(guò)敏原并回避,口服氯雷他定糖漿控制過(guò)敏,鼻腔使用糠酸莫米松鼻噴霧劑。伴發(fā)哮喘者需聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片。
金黃色葡萄球菌等感染可導(dǎo)致鼻前庭炎。表現(xiàn)為紅腫滲液,需取分泌物培養(yǎng)。輕癥用莫匹羅星軟膏局部抗感染,重癥口服頭孢克洛干混懸劑。禁止擠壓癤腫以防顱內(nèi)感染。
維生素A、B2缺乏易致黏膜修復(fù)障礙。增加胡蘿卜、動(dòng)物肝臟等攝入,必要時(shí)補(bǔ)充維生素AD滴劑。長(zhǎng)期偏食兒童需排查鋅元素缺乏,可配合葡萄糖酸鋅口服溶液。
日常需保持兒童飲食均衡,多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等促進(jìn)黏膜修復(fù)。避免接觸二手煙及刺激性氣味,冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激。定期修剪指甲防止抓傷,睡眠時(shí)抬高床頭30度減輕鼻充血。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或持續(xù)出血,須立即就醫(yī)排除鼻腔異物等特殊情況。
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