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急性左心衰會(huì)引起肺水腫嗎

心血管內(nèi)科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞:#肺水腫

急性左心衰會(huì)引起肺水腫。急性左心衰時(shí)心臟泵血功能急劇下降,導(dǎo)致肺靜脈壓力升高,液體滲入肺泡和肺間質(zhì),形成肺水腫。

急性左心衰是心臟無法有效將血液泵入體循環(huán)的緊急狀態(tài)。左心室收縮或舒張功能障礙時(shí),血液淤積在左心房和肺靜脈,肺毛細(xì)血管靜水壓超過血漿膠體滲透壓,液體從血管內(nèi)滲入肺泡腔?;颊弑憩F(xiàn)為突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰,聽診可聞及雙肺濕啰音。胸部X線顯示肺門蝴蝶狀陰影、KerleyB線等典型征象。治療需立即給予高流量吸氧、利尿劑減輕容量負(fù)荷、血管擴(kuò)張劑降低心臟前后負(fù)荷,必要時(shí)使用正性肌力藥物增強(qiáng)心肌收縮力。

肺水腫作為急性左心衰的常見并發(fā)癥,需與急性呼吸窘迫綜合征、肺炎等疾病鑒別。日常應(yīng)控制高血壓、冠心病等基礎(chǔ)疾病,限制鈉鹽攝入,避免過度勞累和情緒激動(dòng)。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或體力活動(dòng)后氣促加重時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估心功能。長(zhǎng)期規(guī)范用藥可降低急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn),改善生活質(zhì)量。

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專家觀點(diǎn)

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  • 肺水腫如何治療
    回答:肺水腫主要治療方法有: 一、肺水腫主要由左心衰竭引起急性肺淤血,主要治療是上呼吸機(jī),用正壓通氣的辦法,糾正低氧血癥,保護(hù)肺泡上皮細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞; 二、藥物治療,1利尿藥,把血液里面的液體量瀝出一部分,使其在肺部的滲出減少;2擴(kuò)張血管,使流到肺里的血減少,引起肺水腫的水量減少;3強(qiáng)心藥物,使心臟的功能增大,使其肺上的淤血減少,達(dá)到減輕肺水腫的目的。
    肺水腫與心源性休克的區(qū)別是什么
    回答:肺水腫是指由于某種原因引起肺內(nèi)組織液的生成和回流平衡失調(diào),使大量組織液在很短的時(shí)間內(nèi)不能被肺淋巴和肺靜脈系統(tǒng)吸收。從肺毛細(xì)血管內(nèi)外滲積聚在肺泡肺間質(zhì)和細(xì)小支氣管內(nèi)。從而造成肺通氣與換氣功能嚴(yán)重障礙。在臨床上可表現(xiàn)為極度的呼吸困難、端坐呼吸,自汗、大汗淋漓、陣發(fā)性咳嗽,伴大量白色或者粉紅色泡沫痰。雙肺布滿對(duì)稱性濕啰音。心源性休克,是指心臟搏動(dòng)血功能低下所致,常繼發(fā)于急性的心肌梗死、急性細(xì)胞堵塞、嚴(yán)重的心律失常,各種心肌病和心肌炎,急性肺源性心臟病等。
    肺水腫是癌癥嗎
    回答:肺水腫并非癌癥,而是一種心肺系統(tǒng)疾病,通常由心臟或循環(huán)系統(tǒng)、腎臟等身體問題引發(fā),表現(xiàn)為肺部液體滲出,影響氣體交換,導(dǎo)致呼吸困難等癥狀。與癌癥不同,肺水腫并非由細(xì)胞異常分裂引起?;颊邞?yīng)避免辛辣食物,戒煙限酒,保證充足休息,避免過度勞累,以維持健康。如出現(xiàn)不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便準(zhǔn)確診斷并獲得有效治療。
    溺水會(huì)引起肺水腫嗎
    回答:溺水可能引起肺水腫,但具體是否發(fā)生肺水腫取決于溺水時(shí)間長(zhǎng)短、水溫、水中是否含有有害物質(zhì)、溺水者吸入水的量以及個(gè)人身體狀況等多種因素。長(zhǎng)時(shí)間在低溫水中溺水,或吸入大量含有有害物質(zhì)的水,都可能導(dǎo)致肺部水分過多,引發(fā)肺水腫。而如果溺水時(shí)間較短,水溫適中,水中無過多有害物質(zhì),且溺水者吸入水的量有限,通常不會(huì)引起肺水腫。因此,日常生活中應(yīng)提高安全意識(shí),及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療救助以保障生命安全。
    肺水腫會(huì)導(dǎo)致咳粉色泡沫痰嗎
    回答:肺水腫會(huì)導(dǎo)致咳粉紅色泡沫痰。肺水腫常見與急性左心衰,由于左心泵血功能減退,大量的血液淤積在肺循環(huán),進(jìn)而造成肺毛細(xì)血管壓增高。壓力過高時(shí)會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管內(nèi)液體滲出到肺間質(zhì)及肺泡內(nèi),嚴(yán)重者會(huì)毛細(xì)血管破裂大量血漿滲出,最后以咳嗽的方式將這些液體咳出體外。肺水腫主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等。治療上主要是給予強(qiáng)心利尿處理,如西地蘭、地高辛強(qiáng)心,呋塞米利尿,一般通過強(qiáng)心利尿處理,患者癥狀會(huì)逐漸緩解。肺水腫會(huì)導(dǎo)致咳粉紅色泡沫痰,患病期間要注意控制液體量,多休息,避免勞累。
    得了肺水腫怎么辦
    回答:肺水腫治療方法有很多,可以通過改善肺通氣功能藥物治療,原發(fā)病治療等緩解病情,改善肺通氣功能,有效治療肺水腫,如果肺水腫比較嚴(yán)重,出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧現(xiàn)象,可提高吸氧濃度,有效緩解不適癥狀,患者可以使用利尿藥物進(jìn)行治療,包括呋塞米,氫氯噻嗪,可以使用具有擴(kuò)張血管藥物進(jìn)行治療,包括硝酸甘油,硝普鈉等,由高血容量綜合征引起肺水腫,可采取脫水療法,針對(duì)左心衰竭引起肺水腫,用服用強(qiáng)心劑使血管擴(kuò)張,減少周圍血液循環(huán)及肺血流量,如果是慢性支氣管引起肺水腫,可以對(duì)癥應(yīng)用抗生素鎮(zhèn)咳祛痰平喘等藥物緩解病情。
    肺水腫癥狀有什么
    回答:肺水腫,在臨床上又稱之為急性左心衰竭。它的主要臨床癥狀表現(xiàn)為突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難,呼吸頻率可達(dá)每分鐘30到40次。強(qiáng)迫座位,面色發(fā)灰、發(fā)紺、大汗、煩躁,同時(shí)頻繁咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,極重者可因腦缺氧而致神智模糊,血壓可持續(xù)下降直至休克,聽診時(shí)兩肺可以聽到明顯的干濕性啰音。一旦確診為急性左心衰竭,應(yīng)盡快予以治療,可予以吸氧、鎮(zhèn)靜、快速利尿以及血管擴(kuò)張劑,同時(shí)應(yīng)注意休息,半臥位,減少靜脈回流。
    肺水腫做什么檢查
    回答:肺水腫,它是左心衰竭后期的一種臨床表現(xiàn)。急性肺水腫時(shí),可以伴有氣喘、呼吸急促,部分人可以出現(xiàn)哮鳴音。它是呼吸困難最嚴(yán)重的狀態(tài),是急性心力衰竭的主要表現(xiàn)。檢查方面可以做胸部的x線檢查,也可以做胸部的ct檢查。其他還可以做一個(gè)心臟的彩超檢查。心臟彩超檢查時(shí),可以發(fā)現(xiàn)射血分?jǐn)?shù)低于50%。X線檢查可以發(fā)現(xiàn)肺水腫的臨床表現(xiàn)。ct也可以發(fā)現(xiàn)這種肺水腫的表現(xiàn)??梢猿檠槟X利鈉肽前體或者是腦力鈉肽水平,一般是明顯升高的。心肌損傷標(biāo)記物,例如肌紅蛋白、肌鈣蛋白等指標(biāo)也可以升高,這是常見的一些檢查方法。
    肺栓塞和肺水腫傳染嗎
    回答:腦血栓并發(fā)肺部感染,有可能會(huì)導(dǎo)致生命風(fēng)險(xiǎn)。首先可以明確一下,不會(huì)傳染,肺栓塞不屬于傳染病,肺栓塞的患病原因,主要是深靜脈血栓的脫落,導(dǎo)致肺動(dòng)脈的堵塞,這種發(fā)病機(jī)制是因?yàn)樯眢w有深靜脈的血栓,然后脫落以后掉到肺動(dòng)脈,出現(xiàn)了肺栓塞。還可以使用中藥,中醫(yī)調(diào)理身體,患者要注意防止肺部感染,對(duì)癥施治才能治療疾病,要根據(jù)患者病情狀況選擇治療方法。
    肺水腫是會(huì)引起右心衰嗎
    回答:肺水腫有可能會(huì)引起心衰,一般如果出現(xiàn)肺水腫,常常有可能會(huì)見于左心衰,建議患者發(fā)現(xiàn)病情及時(shí)治療,以免影響病情加重,患者期間一定要謹(jǐn)記辛辣刺激性食物,忌煙忌酒,不要熬夜,保證充足睡眠,葷素搭配,營(yíng)養(yǎng)均衡,在專業(yè)的組織引導(dǎo)下,根據(jù)病情作出合理的治療方案。
    肺水腫會(huì)導(dǎo)致血壓降低嗎
    回答:肺水腫是否會(huì)引起血壓的降低,與病人具體的病情是有關(guān)系的。對(duì)于肺水腫這種情況,可以見于多種原因,包括急性呼吸窘迫綜合征以及急性左心衰等相關(guān)的情況。出現(xiàn)了肺水腫,有的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)反射性的血壓升高。另外,嚴(yán)重的肺水腫也有可能會(huì)導(dǎo)致一些相關(guān)的并發(fā)癥,比如急性呼吸窘迫綜合征導(dǎo)致的非心源性肺水腫,有可能會(huì)引起病人出現(xiàn)休克這種表現(xiàn),可能會(huì)導(dǎo)致血壓的降低。再比如嚴(yán)重的急性左心衰,有的時(shí)候也有可能會(huì)并發(fā)心源性的休克,這種情況下病人的血壓也是有可能會(huì)出現(xiàn)下降的。所以,肺水腫既有可能會(huì)導(dǎo)致血壓的升高,也有可能會(huì)引起血壓的降低。
    肺水腫是因?yàn)樾乃?/div>
    回答:肺水腫是因?yàn)樾乃?,心衰一般是心功能不全引起這種疾病,當(dāng)出現(xiàn)肺水腫的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致肺靜脈壓力升高,還會(huì)引起人出現(xiàn)心臟排血量降低的情況,會(huì)引起人反復(fù)咳嗽、咳痰,伴有一些呼吸困難,或者是咳嗽的時(shí)候帶有一些泡沫痰。心衰會(huì)導(dǎo)致肺內(nèi)的循環(huán)淤血引起肺水腫,還會(huì)引起心肌的收縮力減弱,導(dǎo)致心臟擴(kuò)大。當(dāng)?shù)昧诵募∧X血管方面的疾病會(huì)導(dǎo)致心衰,會(huì)引起人的心臟收縮功能出現(xiàn)一定的障礙。在治療的時(shí)候不要產(chǎn)生一些焦慮或者是緊張的心理,要做到早睡早起,不要熬夜,如果有不適的感覺,需要及時(shí)到醫(yī)院就診。
    哪些原因容易誘發(fā)肺水腫
    回答:肺水腫是由于一些原因引起的肺的內(nèi)部組織液的產(chǎn)生和來回流動(dòng)的平衡失調(diào),從而導(dǎo)致肺部出現(xiàn)水腫現(xiàn)象。一些心臟方面的疾病也會(huì)誘發(fā)肺水腫,比如說高血壓性心臟病、心肌炎、冠心病等心臟方面的疾病,會(huì)引起心臟功能受損,從而導(dǎo)致心臟血液循環(huán)出現(xiàn)障礙,從而會(huì)誘發(fā)非常嚴(yán)重的肺水腫。除此之外,患者由于溺水或是短暫性休克會(huì)導(dǎo)致肺部受到損傷,肺部的毛細(xì)血管出現(xiàn)問題,從而誘發(fā)肺水腫。總而言之,肺水腫是非常兇險(xiǎn)的疾病,患者平時(shí)一定要加強(qiáng)肺部功能的鍛煉,增強(qiáng)自己的肺部功能。
    肺水腫嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致呼吸困難嗎
    回答:肺水腫嚴(yán)重時(shí),最典型的癥狀會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、呼吸急促、咳嗽伴有大量白色或粉紅色泡沫狀痰液等表現(xiàn)。在臨床中肺水腫常見的臨床表現(xiàn)為呼吸困難,心源性肺水腫常表現(xiàn)為端坐式呼吸,患者可能會(huì)出現(xiàn)煩躁、窒息感,嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)昏迷。當(dāng)出現(xiàn)肺水腫時(shí),應(yīng)該及時(shí)的糾正導(dǎo)致肺水腫的病因,并進(jìn)行支持治療。可以選擇敏感的抗生素、糖皮質(zhì)激素,促進(jìn)水腫消退,抑制炎癥反應(yīng),控制感染。本病是屬于一種危重癥疾病,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)及時(shí)送醫(yī),平時(shí)應(yīng)該積極控制原發(fā)病。
    肺水腫和肺穿孔的人能吃年糕嗎
    回答:肺水腫的患者和肺穿孔的人是不可以吃年糕的,首先對(duì)于相關(guān)的病情來說都屬于急危重癥,在這種情況下需要絕對(duì)禁食,而且應(yīng)該積極有效的選擇對(duì)因治療和對(duì)癥治療,控制目前的病情,如果在這種情況下吃年糕的話,可能會(huì)導(dǎo)致目前病情的加重,對(duì)病情是非常不利的。
    肺水腫的誘發(fā)因素有哪些?
    回答:肺水腫的誘發(fā)因素包括心臟疾病、感染、外傷等。肺水腫可分為兩大類,心源性和非心源性。心源性是由于急性左心衰、過量和快速的輸液或輸血、二尖瓣狹窄等導(dǎo)致肺毛細(xì)血管壓增高所致。非心源性肺水腫,有肺毛細(xì)血管通透性增加,如感染、吸入有毒氣體、中毒、免疫反應(yīng)、放射性肺炎、尿毒癥、淹溺等;肺毛細(xì)血管壓力增加,如肺血容量過高,肺靜脈閉塞癥;血漿膠體滲透壓降低,如肝硬化等引起低蛋白血癥;淋巴循環(huán)障礙,淋巴管受壓、阻塞;肺組織間隙負(fù)壓增高、高原性肺水腫,神經(jīng)源性肺水腫等。建議應(yīng)及時(shí)治療,不要推脫。
    肺水腫用阿托品的原因
    回答:肺水腫用阿托品的主要原因就是,阿托品,這類藥物可以有效的治療,因?yàn)橛袡C(jī)磷農(nóng)藥中毒所引發(fā)的中毒性肺水腫,那主要作用就是可以抑制肺部的血管滲出,從而促進(jìn)肺部的干燥,阿托品主要是一種抗膽堿藥,它可以有效的解除平滑肌痙攣,使用大劑量可以解除小血管痙攣,從而改善微循環(huán),同時(shí)它可以抑制腺體的分泌,也可以興奮呼吸中樞,解除呼吸抑制,所以可以用來治療肺水腫。
    肺水腫合并感染怎么辦
    回答:肺水腫合并感染時(shí),要積極的進(jìn)行抗感染治療。肺水腫可以因?yàn)椴《靖腥?、藥物反?yīng)、吸入含有化學(xué)物質(zhì)的煙霧,或者是接觸毒素、急性呼吸窘迫綜合征、溺水等所導(dǎo)致的肺水腫。通常會(huì)表現(xiàn)為呼吸困難、呼吸急促、大汗淋漓,伴有哮鳴音、咳粉紅色泡沫痰、頭暈,嚴(yán)重者會(huì)有腳腫、體重迅速增加等癥狀。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善影像學(xué)等相關(guān)檢查,明確診斷,及時(shí)治療,可以選擇利尿藥,如保鉀利尿藥螺內(nèi)酯或快速利尿藥呋塞米等進(jìn)行有效治療,降低心臟和肺部壓力。發(fā)生感染時(shí)容易引發(fā)呼吸衰竭和心臟衰竭,所以一定要及時(shí)積極抗感染治療,同時(shí)要注意觀察患者的生命體征,以免因?yàn)槔蜻^度引起休克等不良后果。
    肺水腫酒精濕化目的
    回答:肺水腫是某些病理狀態(tài)時(shí),如回心血量以及右心排出量急劇增多或者左心排出量突然嚴(yán)重減少,造成大量的血液積聚在肺循環(huán)中,使的肺毛細(xì)血管靜壓急劇上升。臨床上一旦出現(xiàn)肺水腫的癥狀就要立即給予吸氧等對(duì)癥處理,吸氧的時(shí)候一般會(huì)加入乙醇,目的是為了減少肺表面張力。肺水腫在臨床上是一種發(fā)病比較急的一種疾病,因此一旦出現(xiàn)肺水腫要積極給予對(duì)癥處理。
    肺水腫可怕嗎怎么治療
    回答:肺水腫是比較嚴(yán)重的,患者一旦確診需要引起重視,對(duì)自身的身體健康影響也是比較大的,患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,煩躁窒息等臨床癥狀,需要根據(jù)患者的病情程度采取藥物治療,通氣治療,針對(duì)原發(fā)病因進(jìn)行治療,來緩解病情,提高患者的生活質(zhì)量,建議患者完善相關(guān)檢查,結(jié)合自身的病情情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取針對(duì)性的治療。

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