急性左心衰會(huì)引起肺水腫嗎

博禾醫(yī)生
急性左心衰會(huì)引起肺水腫。急性左心衰時(shí)心臟泵血功能急劇下降,導(dǎo)致肺靜脈壓力升高,液體滲入肺泡和肺間質(zhì),形成肺水腫。
急性左心衰是心臟無法有效將血液泵入體循環(huán)的緊急狀態(tài)。左心室收縮或舒張功能障礙時(shí),血液淤積在左心房和肺靜脈,肺毛細(xì)血管靜水壓超過血漿膠體滲透壓,液體從血管內(nèi)滲入肺泡腔?;颊弑憩F(xiàn)為突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰,聽診可聞及雙肺濕啰音。胸部X線顯示肺門蝴蝶狀陰影、KerleyB線等典型征象。治療需立即給予高流量吸氧、利尿劑減輕容量負(fù)荷、血管擴(kuò)張劑降低心臟前后負(fù)荷,必要時(shí)使用正性肌力藥物增強(qiáng)心肌收縮力。
肺水腫作為急性左心衰的常見并發(fā)癥,需與急性呼吸窘迫綜合征、肺炎等疾病鑒別。日常應(yīng)控制高血壓、冠心病等基礎(chǔ)疾病,限制鈉鹽攝入,避免過度勞累和情緒激動(dòng)。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或體力活動(dòng)后氣促加重時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估心功能。長(zhǎng)期規(guī)范用藥可降低急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn),改善生活質(zhì)量。
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