手腕骨折七個月后可通過關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力強化訓(xùn)練、功能性訓(xùn)練、器械輔助訓(xùn)練及日常生活適應(yīng)性訓(xùn)練進(jìn)行康復(fù)鍛煉。骨折愈合后期需逐步恢復(fù)手腕靈活性、力量及協(xié)調(diào)性，避免過度負(fù)荷或錯誤動作導(dǎo)致二次損傷。

1、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練

通過被動牽拉和主動屈伸練習(xí)改善腕關(guān)節(jié)活動范圍。初期可進(jìn)行腕關(guān)節(jié)背伸掌屈動作，用健側(cè)手輔助患側(cè)緩慢屈伸至輕微疼痛即止，每組重復(fù)10-15次。后期增加橈尺偏轉(zhuǎn)及環(huán)轉(zhuǎn)運動，每日訓(xùn)練3-4組，配合熱敷可提升軟組織延展性。訓(xùn)練后出現(xiàn)持續(xù)腫脹需暫停并冰敷。

2、肌力強化訓(xùn)練

采用漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練增強前臂肌群力量。從徒手握拳開始，逐步過渡到使用彈力帶進(jìn)行腕屈伸抗阻，阻力強度以能完成12-15次動作為宜?？膳浜夏罅η蛴?xùn)練指屈肌群，或持500毫升水瓶做旋前旋后動作。力量訓(xùn)練隔日進(jìn)行，訓(xùn)練后肌肉酸痛持續(xù)超過48小時需調(diào)整強度。

3、功能性訓(xùn)練

模擬日常抓握、扭轉(zhuǎn)等動作重建運動模式。練習(xí)擰毛巾、轉(zhuǎn)動門把手等復(fù)合動作，初期減輕物體重量或縮短動作幅度。可進(jìn)行桌面推球訓(xùn)練提升腕關(guān)節(jié)動態(tài)穩(wěn)定性，每組8-10次。功能性訓(xùn)練需保持肩肘關(guān)節(jié)協(xié)同參與，避免孤立腕部發(fā)力。

4、器械輔助訓(xùn)練

利用康復(fù)器械實現(xiàn)精準(zhǔn)負(fù)荷控制。腕部訓(xùn)練器可調(diào)節(jié)阻力進(jìn)行多平面訓(xùn)練，振動平臺能增強本體感覺。水中阻力訓(xùn)練適合早期肌力不足者，水的浮力可減輕關(guān)節(jié)壓力。器械訓(xùn)練每周2-3次，單次時長不超過30分鐘，需專業(yè)人員指導(dǎo)使用規(guī)范。

5、日常生活適應(yīng)性訓(xùn)練

將康復(fù)融入生活場景提升實用功能。從雙手持物過渡到患側(cè)單獨操作輕物，如端水杯、使用餐具等。電腦操作時保持腕部中立位，每30分鐘活動手腕。避免突然提重物或手腕過度背伸動作，提重物重量應(yīng)控制在500克以內(nèi)逐步增加。

康復(fù)訓(xùn)練需遵循無痛原則，鍛煉后輕微肌肉疲勞屬正常現(xiàn)象，但關(guān)節(jié)刺痛或夜間持續(xù)性疼痛需及時就醫(yī)復(fù)查。建議配合超聲波等物理治療促進(jìn)局部血液循環(huán)，補充鈣質(zhì)及維生素D幫助骨重建。訓(xùn)練前后進(jìn)行15分鐘熱敷或冷敷，穿戴護(hù)腕提供適度支撐但避免長期依賴。定期拍攝X線片評估骨愈合情況，根據(jù)康復(fù)進(jìn)度動態(tài)調(diào)整訓(xùn)練方案。