撕脫傷是開放性損傷嗎

博禾醫(yī)生
撕脫傷屬于開放性損傷。撕脫傷是指皮膚和皮下組織因外力作用被部分或完全剝離,常伴有創(chuàng)面暴露,符合開放性損傷的定義。
撕脫傷通常由機(jī)械性外力導(dǎo)致,例如機(jī)器絞軋、交通事故或高空墜落等。這種損傷的特征是皮膚與深層組織分離,創(chuàng)面邊緣不規(guī)則,可能伴隨血管、神經(jīng)、肌腱等結(jié)構(gòu)的損傷。由于皮膚屏障被破壞,細(xì)菌容易侵入傷口,感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。臨床處理需徹底清創(chuàng),清除失活組織,必要時(shí)進(jìn)行皮瓣移植或植皮手術(shù)修復(fù)創(chuàng)面。術(shù)后需使用抗生素預(yù)防感染,常見藥物包括頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等。
開放性損傷的共同特點(diǎn)是體表完整性遭到破壞,與外界相通。除撕脫傷外,切割傷、刺傷、槍彈傷等也屬于此類。這類損傷的嚴(yán)重程度取決于受傷范圍、污染程度及是否合并重要組織損傷。及時(shí)就醫(yī)對預(yù)后至關(guān)重要,延誤治療可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散、組織壞死或功能障礙。日常生活中應(yīng)避免接觸危險(xiǎn)機(jī)械,從事高危作業(yè)時(shí)做好防護(hù)措施,發(fā)生意外后立即用無菌敷料覆蓋傷口并加壓止血。
受傷后應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥,避免沾水或自行涂抹藥物。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,促進(jìn)組織修復(fù)。定期換藥觀察愈合情況,如出現(xiàn)紅腫、滲液、發(fā)熱等感染跡象需及時(shí)復(fù)診??祻?fù)期可遵醫(yī)囑進(jìn)行適度功能鍛煉,防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
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