頸動(dòng)脈造影和支架能一起做嗎

博禾醫(yī)生
頸動(dòng)脈造影和支架通常可以一起進(jìn)行,但需根據(jù)患者具體情況決定。頸動(dòng)脈造影是診斷頸動(dòng)脈狹窄或閉塞的金標(biāo)準(zhǔn),而支架植入術(shù)是治療嚴(yán)重狹窄的常見(jiàn)方法。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者病情、血管條件及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估是否同期操作。
對(duì)于血管病變明確且符合支架植入指征的患者,造影與支架植入可在同一次手術(shù)中完成。這種一站式操作能減少患者多次麻醉和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),縮短住院時(shí)間。手術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行,通過(guò)股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈插入導(dǎo)管,先注入造影劑明確病變位置,再放置支架撐開(kāi)狹窄部位。多數(shù)患者術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可下床活動(dòng),3-5天即可出院。
若患者存在造影劑過(guò)敏、腎功能不全或血管條件復(fù)雜等情況,醫(yī)生可能選擇分階段手術(shù)。先完成造影評(píng)估后再制定后續(xù)治療方案,避免一次性操作風(fēng)險(xiǎn)。分階段手術(shù)更適合合并多種基礎(chǔ)疾病的高齡患者,或需要抗血小板藥物調(diào)整的情況。
術(shù)后需遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物預(yù)防血栓,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)支架通暢性。控制高血壓、高血脂等危險(xiǎn)因素,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食。出現(xiàn)頭暈、言語(yǔ)不清等新發(fā)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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