腸疾病主要有哪些類型

博禾醫(yī)生
腸疾病主要包括腸易激綜合征、炎癥性腸病、腸梗阻、腸息肉、腸癌等類型。
腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,可能與內(nèi)臟高敏感性、胃腸動(dòng)力異常、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹瀉或便秘等癥狀。治療以調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、緩解精神壓力為主,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用馬來酸曲美布汀片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物改善癥狀。
炎癥性腸病主要包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病,屬于慢性非特異性腸道炎癥,可能與免疫異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等有關(guān),常見癥狀為反復(fù)腹痛、黏液膿血便、體重下降等。治療需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、英夫利西單抗注射液等藥物控制炎癥,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。
腸梗阻指腸道內(nèi)容物通過障礙,多由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腫瘤壓迫等引起,典型癥狀為陣發(fā)性腹痛、嘔吐、肛門停止排氣排便。早期可通過禁食、胃腸減壓等保守治療,完全性梗阻需緊急手術(shù)解除梗阻,常用術(shù)式包括腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等。
腸息肉是腸道黏膜隆起性病變,分為炎性息肉、腺瘤性息肉等類型,可能與長期炎癥刺激、遺傳因素相關(guān),多數(shù)無明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)便血、腹瀉等。結(jié)腸鏡檢查時(shí)可同步進(jìn)行內(nèi)鏡下息肉切除術(shù),病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變者需追加腸段切除。
腸癌包括結(jié)腸癌和直腸癌,早期可能僅表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變或隱血陽性,進(jìn)展期可出現(xiàn)消瘦、腸梗阻等癥狀。確診后根據(jù)分期選擇手術(shù)切除配合放化療,常用藥物有卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等。定期腸鏡篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)癌前病變。
日常需保持規(guī)律飲食,增加膳食纖維攝入,避免過度進(jìn)食辛辣刺激食物。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、排便異常、不明原因體重下降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),腸癌高危人群建議每5年進(jìn)行一次結(jié)腸鏡檢查。注意記錄癥狀變化,避免自行使用止瀉藥或?yàn)a藥掩蓋病情。
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