小孩肛門有個(gè)小肉疙瘩掛什么科

博禾醫(yī)生
小孩肛門有小肉疙瘩建議掛小兒外科或肛腸科,可能與痔瘡、肛周膿腫、肛瘺、肛乳頭肥大、尖銳濕疣等因素有關(guān)。
小兒外科主要處理兒童先天性或后天性肛門直腸疾病。若肉疙瘩伴隨排便疼痛、出血,可能為痔瘡或肛裂,需通過(guò)肛門指檢或肛門鏡確診。對(duì)于嬰幼兒肛周膿腫,可能需切開(kāi)引流,術(shù)后配合頭孢克肟顆粒等抗生素預(yù)防感染。家長(zhǎng)需注意保持患兒肛周清潔,避免久坐。
肛腸科擅長(zhǎng)診治肛門直腸病變。若肉疙瘩呈菜花狀且增長(zhǎng)迅速,需排除尖銳濕疣,可通過(guò)醋酸白試驗(yàn)鑒別,必要時(shí)采用激光治療。肛乳頭肥大可能需手術(shù)切除,術(shù)后使用復(fù)方角菜酸酯乳膏緩解不適。家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒排便習(xí)慣變化,避免用力擦拭肛門。
若肉疙瘩伴隨皮膚瘙癢、脫屑,可能為傳染性軟疣或濕疹。皮膚科可通過(guò)冷凍治療去除疣體,濕疹則需外用丁酸氫化可的松乳膏。家長(zhǎng)需為患兒選擇純棉內(nèi)褲,避免使用刺激性洗劑。
罕見(jiàn)情況下,肉疙瘩可能由寄生蟲(chóng)感染引起,如蟯蟲(chóng)病。感染科可通過(guò)糞便檢測(cè)確診,使用阿苯達(dá)唑顆粒驅(qū)蟲(chóng)。家長(zhǎng)需對(duì)患兒衣物高溫消毒,培養(yǎng)飯前洗手習(xí)慣。
部分基層醫(yī)院未細(xì)分小兒外科時(shí),可就診普外科。若肉疙瘩伴發(fā)熱、紅腫熱痛,需排除肛周膿腫,可能需膿液培養(yǎng)后使用注射用頭孢曲松鈉抗感染。家長(zhǎng)應(yīng)避免讓患兒抓撓患處。
日常需保持患兒肛門清潔干燥,便后用溫水清洗,穿寬松透氣衣物。飲食增加膳食纖維攝入如西藍(lán)花、燕麥,預(yù)防便秘。避免長(zhǎng)時(shí)間坐便盆,定期更換尿布。若肉疙瘩持續(xù)增大、滲液或出血,應(yīng)及時(shí)復(fù)診,禁止自行使用偏方處理。
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