牙齒不小心磕到了一直疼

博禾醫(yī)生
牙齒磕碰后持續(xù)疼痛可能與牙震蕩、牙髓炎、牙根折斷等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)檢查。牙齒外傷后疼痛的處理方式主要有冷敷止痛、避免咬硬物、使用消炎藥物、根管治療、拔牙修復等。
牙齒磕碰后24小時內(nèi)可用冰袋冷敷患側(cè)面部,每次10-15分鐘,間隔1小時重復。冷敷能收縮血管減輕腫脹,緩解牙周膜充血導致的疼痛。注意避免直接冰敷牙齒,防止凍傷牙齦。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)牙齒松動,需立即就診。
外傷后2周內(nèi)應避免用患牙咀嚼硬物,選擇流質(zhì)或軟質(zhì)飲食。牙齒受到外力沖擊后,牙周韌帶可能出現(xiàn)輕微撕裂,過度咬合會加重損傷。建議使用對側(cè)牙齒咀嚼,若出現(xiàn)咬合不適感,可能提示牙根損傷,需拍攝牙片確認。
遵醫(yī)囑可使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。若伴隨牙齦紅腫,可能需配合甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素預防感染。禁止自行使用止痛藥掩蓋癥狀,尤其出現(xiàn)牙齒變色、自發(fā)痛時提示牙髓壞死。
當牙齒疼痛伴隨冷熱刺激敏感或夜間痛加重時,可能需根管治療。這種情況常見于牙髓暴露或牙髓炎,通過清除感染牙髓、消毒根管后填充修復。治療前需拍攝X線片評估根尖情況,術(shù)后建議全冠修復保護患牙。
對于縱向牙根折斷、嚴重松動無法保留的患牙,可能需拔除后修復。拔牙2-3個月后可根據(jù)缺牙位置選擇種植牙、固定橋或活動義齒。前牙區(qū)建議優(yōu)先考慮即刻種植,后牙區(qū)缺失可評估鄰牙條件選擇修復方式。
牙齒外傷后需定期復查,即使疼痛緩解也應每3-6個月檢查牙髓活力。日常避免用牙齒開瓶蓋、咬硬物等行為,運動時佩戴防護牙托。保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷輕柔清潔患牙周圍,飯后用生理鹽水漱口減少菌斑堆積。若出現(xiàn)牙齦膿包、牙齒移位或疼痛反復發(fā)作,提示可能存在慢性根尖周炎,需及時進行專科處理。
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