高血壓引起抽搐能自動(dòng)緩解嗎

博禾醫(yī)生
高血壓引起的抽搐通常不能自動(dòng)緩解,需立即就醫(yī)干預(yù)。高血壓抽搐多與腦部血管痙攣、腦水腫或高血壓腦病相關(guān),屬于急癥范疇。
高血壓患者突發(fā)抽搐時(shí),腦血管因血壓驟升可能發(fā)生痙攣或破裂,導(dǎo)致腦組織缺血缺氧。此時(shí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常放電引發(fā)肌肉強(qiáng)直或陣攣,常伴隨意識(shí)模糊、頭痛、嘔吐等癥狀。若未及時(shí)降壓治療,可能進(jìn)展為腦出血或永久性神經(jīng)損傷。臨床常用硝苯地平控釋片、烏拉地爾注射液等快速降壓,配合甘露醇注射液減輕腦水腫。
極少數(shù)情況下,若抽搐由短暫血壓波動(dòng)誘發(fā)且未造成腦損傷,血壓自行回落后癥狀可能減輕。但高血壓患者抽搐后即使癥狀緩解,仍需完善頭顱CT、血壓監(jiān)測(cè)等檢查,排除腦血管意外。長(zhǎng)期高血壓患者應(yīng)規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物,避免情緒激動(dòng)、高鹽飲食等誘因。
高血壓抽搐后需保持側(cè)臥位防止窒息,記錄抽搐持續(xù)時(shí)間與伴隨癥狀。日常應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓,限制鈉鹽攝入量在5克以下,適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)頭痛等先兆時(shí),須立即靜息并聯(lián)系急救。
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