老年人房撲是大病嗎

博禾醫(yī)生
老年人房撲屬于需要重視的心律失常疾病,但嚴(yán)重程度需結(jié)合具體病情判斷。房撲可能由心肌缺血、心臟結(jié)構(gòu)異常、甲狀腺功能亢進(jìn)、電解質(zhì)紊亂或慢性肺病等因素引起,典型表現(xiàn)為心悸、胸悶、氣短,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心力衰竭或血栓栓塞。建議盡早就醫(yī)評(píng)估,通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查明確病因。
房撲的臨床風(fēng)險(xiǎn)與心室率、基礎(chǔ)心臟病及并發(fā)癥相關(guān)。心室率控制良好且無(wú)器質(zhì)性心臟病的患者,通過(guò)藥物復(fù)律或射頻消融術(shù)可有效控制病情。常用抗心律失常藥物包括鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等,抗凝治療可選用華法林鈉片或利伐沙班片預(yù)防血栓。若合并心力衰竭、暈厥或藥物控制不佳,需考慮導(dǎo)管消融或電復(fù)律等介入治療。
日常需避免濃茶、咖啡因及過(guò)度勞累,監(jiān)測(cè)心率和血壓變化。保持低鹽低脂飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鉀鎂等電解質(zhì)。定期復(fù)查凝血功能和國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值,觀察有無(wú)牙齦出血、皮膚瘀斑等出血傾向。出現(xiàn)頭暈、黑朦或呼吸困難加重時(shí)須立即就診。
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