胰腺炎治療和防治的方法

博禾醫(yī)生
胰腺炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、生活方式干預(yù)等方式治療。胰腺炎通常由膽道疾病、酗酒、高脂血癥、藥物因素、感染等原因引起。
急性胰腺炎發(fā)作期需禁食,通過靜脈營(yíng)養(yǎng)支持?;謴?fù)期從流質(zhì)飲食逐步過渡到低脂飲食,避免高脂肪、高蛋白食物刺激胰腺分泌。慢性胰腺炎患者需長(zhǎng)期保持低脂飲食,適量補(bǔ)充胰酶制劑幫助消化。飲食控制可減少胰腺負(fù)擔(dān),降低復(fù)發(fā)概率。
急性胰腺炎可使用注射用生長(zhǎng)抑素抑制胰酶分泌,烏司他丁注射液減輕炎癥反應(yīng),鹽酸哌替啶注射液緩解腹痛。慢性胰腺炎可口服胰酶腸溶膠囊改善消化功能,奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量。
膽源性胰腺炎可通過內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影解除膽道梗阻,放置鼻膽管引流。胰管狹窄可行內(nèi)鏡下胰管支架置入術(shù)改善胰液引流。內(nèi)鏡治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于部分特定類型的胰腺炎患者。
壞死性胰腺炎合并感染需行胰腺壞死組織清除術(shù),嚴(yán)重病例可能需胰腺部分切除術(shù)。慢性胰腺炎伴頑固性疼痛可考慮胰管空腸吻合術(shù)。手術(shù)適用于并發(fā)癥嚴(yán)重或保守治療無效的患者,需由專科醫(yī)生評(píng)估手術(shù)指征。
戒酒是預(yù)防酒精性胰腺炎的關(guān)鍵措施,吸煙者需戒煙??刂蒲山档透咧Y性胰腺炎風(fēng)險(xiǎn),肥胖患者應(yīng)減重。規(guī)律作息、避免暴飲暴食有助于維持胰腺功能。慢性胰腺炎需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)血糖和營(yíng)養(yǎng)狀況。
胰腺炎患者日常需嚴(yán)格遵循低脂飲食,禁酒戒煙,避免過度勞累。急性發(fā)作應(yīng)立即就醫(yī),慢性患者要定期監(jiān)測(cè)胰腺功能。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、惡心嘔吐等癥狀需及時(shí)就診,遵醫(yī)囑規(guī)范治療。保持良好的生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)是預(yù)防胰腺炎復(fù)發(fā)的重要措施。
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