寶寶拉肚子也發(fā)燒怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶拉肚子伴隨發(fā)燒可能由輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎、乳糖不耐受、中耳炎、尿路感染等原因引起,可通過補(bǔ)液治療、抗感染治療、調(diào)整飲食、物理降溫、對癥用藥等方式緩解。建議家長及時就醫(yī),避免自行用藥。
輪狀病毒感染是嬰幼兒腹瀉伴發(fā)熱的常見原因,病毒通過糞口途徑傳播,表現(xiàn)為水樣便、嘔吐和低熱。發(fā)病可能與接觸污染物品或感染者有關(guān)。治療需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。家長需注意患兒臀部護(hù)理,避免紅臀發(fā)生。
細(xì)菌性腸炎多由沙門氏菌、大腸桿菌等引起,常見于食用不潔食物后,癥狀包括黏液膿血便和高熱??赡芘c生冷食物攝入或餐具污染有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆??垢腥?,配合口服補(bǔ)液鹽。家長應(yīng)做好餐具消毒,腹瀉期間暫停添加新輔食。
繼發(fā)性乳糖不耐受可出現(xiàn)在腹瀉后,因腸黏膜損傷導(dǎo)致乳糖酶缺乏,表現(xiàn)為腹脹、蛋花湯樣便和低熱。發(fā)病與腸道感染或飲食不當(dāng)相關(guān)。治療需暫時改用無乳糖配方奶粉,可遵醫(yī)囑補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊?guī)椭?。家長需記錄排便情況,避免攝入含乳糖食物。
嬰幼兒中耳炎可能反射性引起胃腸反應(yīng),表現(xiàn)為腹瀉伴隨耳痛、發(fā)熱。發(fā)病與上呼吸道感染或嗆奶有關(guān)。治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,配合布洛芬混懸滴劑退熱。家長需保持患兒鼻腔通暢,喂奶時注意體位。
嬰幼兒尿路感染癥狀不典型,可能出現(xiàn)腹瀉、排尿哭鬧和反復(fù)發(fā)熱。發(fā)病與尿布更換不及時或清潔不足有關(guān)。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果使用頭孢地尼分散片,配合清熱通淋膠囊。家長需加強(qiáng)會陰護(hù)理,保持局部干燥清潔。
患兒腹瀉期間家長應(yīng)少量多次喂溫水或口服補(bǔ)液鹽,維持尿量正常。發(fā)熱時采用溫水擦浴物理降溫,避免包裹過厚。記錄每日排便次數(shù)、性狀及體溫變化,就診時向醫(yī)生詳細(xì)說明?;謴?fù)期飲食從米湯、稀粥開始逐步過渡,避免高糖高脂食物。如出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、持續(xù)高熱等情況需立即急診處理。
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