發(fā)燒后感覺冷怎么回事

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發(fā)燒后感覺冷可能與體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂、感染性因素、炎癥反應、脫水、甲狀腺功能異常等因素有關。發(fā)燒后感覺冷通常表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、皮膚蒼白、四肢冰涼等癥狀,可通過物理降溫、補充水分、藥物治療等方式緩解。
下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞受病原體或致熱原刺激后,會誤判體溫設定點升高,導致機體通過寒戰(zhàn)產(chǎn)熱。此時體表血管收縮減少散熱,患者會主觀感覺寒冷??杀O(jiān)測體溫變化,避免過度包裹加重高熱,用溫水擦拭幫助散熱。
細菌或病毒感染時釋放內(nèi)源性致熱原,可能引起畏寒伴高熱。常見于流感、肺炎鏈球菌肺炎等疾病,多伴隨咳嗽、乏力癥狀。需進行血常規(guī)等檢查,細菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片,病毒感染可用磷酸奧司他韋顆粒。
炎癥介質(zhì)前列腺素E2作用于體溫中樞,可能引起寒戰(zhàn)伴關節(jié)痛。類風濕關節(jié)炎急性發(fā)作期可能出現(xiàn)該癥狀,需與非甾體抗炎藥如布洛芬混懸液、雙氯芬酸鈉緩釋片聯(lián)用抗風濕藥物。
高熱導致體液丟失過多,可能引起血液循環(huán)不足使末梢發(fā)涼?;颊呖赡艹霈F(xiàn)口干、尿量減少,需少量多次飲用淡鹽水或口服補液鹽散,嚴重脫水需靜脈補液治療。
甲狀腺功能減退可能導致基礎代謝率下降,出現(xiàn)低體溫伴畏寒。需檢查甲狀腺功能,確診后需長期服用左甲狀腺素鈉片,并定期監(jiān)測TSH水平調(diào)整劑量。
發(fā)燒期間應保持室溫22-24℃,穿著透氣棉質(zhì)衣物,每小時補充200-300毫升溫水。飲食選擇粥類、蒸蛋等易消化食物,避免高脂飲食加重胃腸負擔。若寒戰(zhàn)持續(xù)超過1小時或體溫超過39℃不退,需及時就醫(yī)排查膿毒癥等嚴重感染?;謴推诳蛇M行散步等低強度活動,促進血液循環(huán)。
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