冠狀動靜脈瘺癥狀有哪些危害

博禾醫(yī)生
冠狀動靜脈瘺的癥狀危害主要包括心力衰竭、心肌缺血、心律失常、血栓栓塞和感染性心內膜炎。冠狀動靜脈瘺是指冠狀動脈與心腔或靜脈系統(tǒng)之間的異常通道,可能導致心臟血流動力學紊亂。
冠狀動靜脈瘺會導致心臟負荷增加,長期異常分流可能引起心臟擴大和心肌收縮功能下降?;颊呖赡艹霈F活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀。心力衰竭是冠狀動靜脈瘺最嚴重的并發(fā)癥之一,需要及時干預。
由于血液通過瘺管分流,遠端冠狀動脈供血區(qū)域可能出現心肌缺血?;颊呖杀憩F為心絞痛、胸悶等不適癥狀,嚴重時可導致心肌梗死。心肌缺血程度與瘺管大小和分流血量直接相關。
冠狀動靜脈瘺可能引起各種心律失常,包括室性早搏、房顫等。心律失常的發(fā)生與心肌缺血、心臟擴大等因素有關。嚴重心律失常可能導致暈厥甚至猝死,需要密切監(jiān)測心電圖變化。
異常血流在瘺管處形成湍流,增加血栓形成風險。血栓脫落可能導致腦栓塞、肺栓塞等嚴重并發(fā)癥。抗凝治療可降低血栓風險,但需在醫(yī)生指導下進行。
血流異常增加心內膜損傷風險,為細菌定植創(chuàng)造條件?;颊呖赡艹霈F發(fā)熱、乏力等全身癥狀,心臟聽診可聞及新出現的心臟雜音。感染性心內膜炎需要長期抗生素治療,嚴重者需手術治療。
冠狀動靜脈瘺患者應定期進行心臟超聲檢查,監(jiān)測心功能變化。日常生活中需避免劇烈運動,控制血壓和血脂水平。出現胸悶、氣促等癥狀加重時應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行藥物或手術治療。飲食上應保持低鹽低脂,適量補充優(yōu)質蛋白和維生素,戒煙限酒有助于改善預后。
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