乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)癥狀

博禾醫(yī)生
乳腺癌早期可能表現(xiàn)為無痛性乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷或橘皮樣改變、乳頭內(nèi)陷、腋窩淋巴結(jié)腫大等癥狀。早期發(fā)現(xiàn)主要依靠乳房自檢、臨床觸診、超聲檢查、鉬靶X線攝影、核磁共振成像等方法。建議40歲以上女性每年進行一次乳腺篩查,高風(fēng)險人群可提前至35歲。
乳房出現(xiàn)質(zhì)地堅硬、邊界不清的腫塊是乳腺癌最常見早期表現(xiàn),多位于外上象限。腫塊通常無壓痛且活動度差,可能與乳腺導(dǎo)管上皮細胞異常增生有關(guān)。自查時采用指腹平觸法,月經(jīng)結(jié)束后一周檢查更準(zhǔn)確。發(fā)現(xiàn)異常需及時進行超聲或鉬靶檢查,必要時行空心針穿刺活檢明確性質(zhì)。
非哺乳期單側(cè)乳頭出現(xiàn)血性、漿液性或水樣溢液需警惕,特別是自發(fā)性單孔溢液。這可能與導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或?qū)Ч馨┫嚓P(guān)。溢液顏色從透明到暗紅色不等,偶伴內(nèi)衣漬染。診斷需結(jié)合乳管鏡檢查及溢液細胞學(xué)檢測,排除垂體瘤等全身性疾病。
腫瘤侵犯Cooper韌帶會導(dǎo)致皮膚凹陷呈酒窩征,淋巴回流受阻時出現(xiàn)橘皮樣改變。晚期可見皮膚潰爛或衛(wèi)星結(jié)節(jié)。皮膚改變多伴隨腫塊出現(xiàn),在乳房懸垂位觀察更明顯。需與乳腺炎鑒別,炎性乳腺癌皮膚變化進展更快,常伴紅腫熱痛。
乳頭突然內(nèi)陷或偏斜可能是中央?yún)^(qū)腫瘤牽拉所致,需與先天性發(fā)育異常區(qū)分??砂橛腥闀瀰^(qū)濕疹樣改變,表現(xiàn)為脫屑、糜爛,稱為佩吉特病。這類癥狀易被誤診為皮膚濕疹,活檢發(fā)現(xiàn)Paget細胞可確診。
同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大提示可能存在淋巴轉(zhuǎn)移,初期為單個、質(zhì)硬、可推動的結(jié)節(jié)。需與感染性淋巴結(jié)炎鑒別,轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)多呈進行性增大。前哨淋巴結(jié)活檢可評估轉(zhuǎn)移情況,超聲引導(dǎo)下細針穿刺能明確診斷。
保持規(guī)律作息與適度運動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,建議每周進行150分鐘中等強度鍛煉??刂苿游镏緮z入,增加十字花科蔬菜及豆制品比例。避免長期使用含雌激素化妝品,哺乳期堅持母乳喂養(yǎng)可降低風(fēng)險。每月月經(jīng)結(jié)束后3-5天進行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)異常及時至乳腺外科就診,早期乳腺癌五年生存率可達90%以上。
乳腺癌轉(zhuǎn)移腰椎能活多久
乳腺癌早期癥狀會不會疼
乳腺癌三級能不能吃牛肉
高齡老人乳腺癌不手術(shù)的后果
乳腺癌晚期化療失敗還有救嗎
乳腺癌脖子淋巴結(jié)腫大
乳腺癌的癥狀和體征最常見的
乳腺癌早期有哪些癥狀
乳腺癌術(shù)后的功能鍛煉
乳腺癌中期切除后能活多久
乳腺癌不能吃哪些會有激素的東西
吃哪些食物可以預(yù)防乳腺癌呢