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患者怎樣早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌

患者：女，43歲

病情描述:
我能摸到乳房上有個腫塊，乳頭上會流出來一些水，擔心是不是乳腺癌，患者怎樣早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌？
共1個回答
喬岐祿 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第一醫(yī)院 三甲 普通外科

乳腺癌早期可通過乳房自檢、影像學檢查、腫瘤標志物檢測、高危因素篩查等方式發(fā)現(xiàn)。早期表現(xiàn)多為無痛性腫塊或乳頭溢液，進展期可能出現(xiàn)皮膚凹陷或淋巴結腫大。

1、乳房自檢：

每月月經(jīng)結束后檢查乳房是否有硬塊、皮膚凹陷或乳頭異常分泌物，建議采用指腹螺旋式觸診法覆蓋整個乳房及腋窩區(qū)域。

2、影像學檢查：

40歲以上女性建議每年進行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查，超聲適合致密型乳腺，鉬靶對鈣化灶敏感度高，兩者互補可提升檢出率。

3、腫瘤標志物：

CA153和CEA等血清標志物可作為輔助手段，但特異性有限，需結合影像學判斷，適用于有家族史人群的定期監(jiān)測。

4、高危因素管理：

BRCA基因突變攜帶者需提前至25歲開始篩查，伴有乳腺不典型增生病史者應每6個月復查，必要時行MRI增強掃描。

保持規(guī)律作息與適量運動，控制高脂飲食，避免雌激素暴露，發(fā)現(xiàn)異常及時至乳腺外科就診，早期乳腺癌五年生存率可達90%以上。

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