乳腺增生導(dǎo)管擴(kuò)張是嚴(yán)不嚴(yán)重

博禾醫(yī)生
乳腺增生導(dǎo)管擴(kuò)張是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下屬于良性病變,少數(shù)可能伴隨炎癥或癌變風(fēng)險(xiǎn)。
乳腺增生導(dǎo)管擴(kuò)張通常是乳腺組織的生理性變化,與激素水平波動(dòng)密切相關(guān)。常見(jiàn)于育齡期女性,表現(xiàn)為乳房脹痛、乳頭溢液或可觸及條索狀腫塊。超聲檢查可見(jiàn)導(dǎo)管內(nèi)徑增寬但無(wú)占位性病變,鉬靶可能顯示乳腺密度增高。這類(lèi)情況通常無(wú)須特殊治療,通過(guò)調(diào)整生活方式如減少咖啡因攝入、穿戴合身內(nèi)衣、規(guī)律作息即可緩解癥狀。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理,或短期服用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
當(dāng)導(dǎo)管擴(kuò)張合并導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、漿細(xì)胞性乳腺炎等病理改變時(shí),可能出現(xiàn)血性溢液、皮膚橘皮樣變等警示癥狀。磁共振檢查發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管壁不規(guī)則增厚或強(qiáng)化結(jié)節(jié)時(shí),需通過(guò)乳管鏡或穿刺活檢排除導(dǎo)管內(nèi)癌變。此類(lèi)情況需手術(shù)切除病變導(dǎo)管系統(tǒng),術(shù)后配合他莫昔芬片等內(nèi)分泌治療藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。長(zhǎng)期未治療的化膿性乳腺炎可能引發(fā)乳腺膿腫,需切開(kāi)引流并靜脈注射注射用頭孢曲松鈉抗感染。
建議35歲以上女性每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查,發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管擴(kuò)張伴鈣化灶或血流信號(hào)異常時(shí)應(yīng)縮短復(fù)查間隔。日常生活中避免使用含雌激素的保健品,哺乳期注意排空乳汁預(yù)防淤積。若出現(xiàn)乳頭凹陷、溢液顏色加深或乳房皮膚改變,須及時(shí)至乳腺外科就診。
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