眼睛無(wú)緣無(wú)故腫了一只還疼

博禾醫(yī)生
單側(cè)眼睛無(wú)緣無(wú)故腫脹伴疼痛可能與結(jié)膜炎、麥粒腫、過(guò)敏性結(jié)膜炎、淚囊炎或外傷有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免揉眼或自行用藥。
細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致結(jié)膜充血水腫,伴隨分泌物增多。急性細(xì)菌性結(jié)膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液;病毒性結(jié)膜炎可選用更昔洛韋眼用凝膠。過(guò)敏性結(jié)膜炎需配合奧洛他定滴眼液抗過(guò)敏治療。家長(zhǎng)需注意兒童避免交叉感染,使用獨(dú)立毛巾。
瞼板腺細(xì)菌感染形成局部紅腫硬結(jié),早期可熱敷促進(jìn)排膿。若形成膿腫需切開(kāi)引流,遵醫(yī)囑使用紅霉素眼膏、加替沙星眼用凝膠。避免擠壓病灶,兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督其保持眼部清潔。
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后出現(xiàn)眼瞼水腫伴瘙癢,冷敷可緩解癥狀。除奧洛他定滴眼液外,嚴(yán)重者可短期使用氟米龍滴眼液。建議家長(zhǎng)記錄兒童過(guò)敏史,避免接觸已知過(guò)敏原。
鼻淚管阻塞繼發(fā)感染時(shí),內(nèi)眼角紅腫壓痛明顯,伴膿性分泌物。新生兒需按摩淚囊區(qū),成人可選用鹽酸洛美沙星滴眼液,慢性反復(fù)發(fā)作者可能需淚道探通術(shù)。
隱形眼鏡劃傷、異物入眼或蚊蟲(chóng)叮咬均可導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)。需清除異物后使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液修復(fù)角膜,昆蟲(chóng)叮咬可外涂氫化可的松眼膏。
日常應(yīng)保持眼部衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼疲勞。腫脹期間減少鈉鹽攝入,睡眠時(shí)墊高頭部促進(jìn)靜脈回流。若48小時(shí)內(nèi)無(wú)緩解、出現(xiàn)視力下降或發(fā)熱,須立即就診排查眶周蜂窩織炎等嚴(yán)重感染。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察其精神狀態(tài)與進(jìn)食情況。
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