骨折病人移動和搬運

博禾醫(yī)生
骨折病人移動和搬運需要格外謹(jǐn)慎,錯誤的操作可能導(dǎo)致二次傷害。骨折部位固定后,可采用單人攙扶、雙人搬運或擔(dān)架轉(zhuǎn)運等方式,具體方法需根據(jù)骨折類型和現(xiàn)場條件決定。
對于四肢閉合性骨折,移動前須用夾板或硬質(zhì)材料固定傷肢,避免關(guān)節(jié)活動。上肢骨折可用三角巾懸吊固定,下肢骨折需保持伸直狀態(tài)。搬運時需一人托住骨折近心端和遠(yuǎn)心端,另一人支撐身體其他部位,保持患肢穩(wěn)定。脊柱骨折患者必須使用硬質(zhì)擔(dān)架,搬運時至少三人協(xié)同操作,保持頭頸軀干成直線,禁止扭曲或彎曲脊柱。骨盆骨折患者需用寬布帶固定骨盆后再搬運,減少骨折端移動。肋骨骨折伴血氣胸者需半臥位搬運,避免平躺加重呼吸困難。
移動骨折病人時禁止拉扯患肢或嘗試復(fù)位,所有操作以維持現(xiàn)有狀態(tài)為原則。寒冷環(huán)境需注意保暖但避免熱敷患處,轉(zhuǎn)運途中需密切觀察患者意識、呼吸和末梢循環(huán)。懷疑脊柱損傷時須按脊柱骨折處理,等待專業(yè)急救人員到場。開放性骨折需用無菌敷料覆蓋傷口后再固定,避免污染深部組織。兒童骨折搬運需特別注意保護(hù)骨骺板,老年人骨折搬運需預(yù)防體位性低血壓。
骨折病人轉(zhuǎn)運后需及時就醫(yī),進(jìn)行X線檢查明確骨折情況。日常生活中應(yīng)做好防跌倒措施,加強(qiáng)鈣和維生素D攝入促進(jìn)骨骼健康??祻?fù)期遵醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉,逐步恢復(fù)患肢活動能力,定期復(fù)查評估愈合進(jìn)度。
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