兒童流鼻血吐一口粘稠血

博禾醫(yī)生
兒童流鼻血后吐一口粘稠血可能與鼻腔出血倒流至咽喉有關(guān),也可能是凝血功能異常、鼻咽部病變等引起。建議家長(zhǎng)立即用拇指和食指捏住患兒鼻翼兩側(cè)壓迫止血,保持頭部前傾姿勢(shì)避免血液倒流,同時(shí)觀察是否伴隨面色蒼白、頻繁出血等癥狀。若止血困難或反復(fù)發(fā)作,需及時(shí)就醫(yī)排查血液疾病或局部血管異常。
兒童鼻出血多因鼻腔黏膜干燥、外力碰撞或挖鼻孔導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,血液經(jīng)后鼻孔流入咽喉部與唾液混合后可能呈現(xiàn)粘稠狀。此時(shí)血液通常為鮮紅色,止血后無(wú)其他異常表現(xiàn)。家長(zhǎng)可讓患兒坐立前傾,用冷毛巾敷額頭促進(jìn)血管收縮,同時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或擤鼻動(dòng)作。日常需保持室內(nèi)濕度,糾正挖鼻習(xí)慣,飲食中適量增加維生素C和維生素K含量高的食物如西藍(lán)花、獼猴桃等。
若吐出的粘稠血液呈暗紅色且?guī)в醒獕K,或伴隨牙齦出血、皮膚瘀斑等癥狀,需警惕血小板減少性紫癜、血友病等血液系統(tǒng)疾病。鼻咽纖維血管瘤、遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等局部病變也可能導(dǎo)致反復(fù)出血。此類情況需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能及鼻內(nèi)鏡檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液等止血藥物,嚴(yán)重者需行電凝止血術(shù)或腫瘤切除術(shù)。
兒童流鼻血后應(yīng)避免仰頭導(dǎo)致血液誤吸入氣管,止血后2小時(shí)內(nèi)勿進(jìn)食過(guò)熱食物。家長(zhǎng)需定期修剪患兒指甲,冬季使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤(rùn)。反復(fù)出血者建議完善過(guò)敏原檢測(cè),排除過(guò)敏性鼻炎引起的黏膜糜爛。記錄出血頻率和誘因有助于醫(yī)生判斷病因,切勿自行使用鼻腔填塞物或止血粉末。
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