小兒支氣管肺炎通?？梢灾斡?。支氣管肺炎是兒童常見的下呼吸道感染，主要由病毒、細(xì)菌或支原體等病原體引起，通過(guò)規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理多數(shù)患兒預(yù)后良好。治療方式主要有抗感染治療、對(duì)癥支持治療、霧化吸入治療、氧療以及并發(fā)癥防治等。

1、抗感染治療

細(xì)菌性支氣管肺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒。支原體感染首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物。病毒性感染以對(duì)癥治療為主，一般無(wú)須使用抗生素。家長(zhǎng)需注意全程足療程用藥，避免擅自停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。

2、對(duì)癥支持治療

發(fā)熱超過(guò)38.5℃可服用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被涌诜芤和藷?。咳嗽劇烈時(shí)可用氨溴特羅口服溶液祛痰止咳。保持室內(nèi)濕度在50%-60%，鼓勵(lì)患兒多飲溫水稀釋痰液。家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率變化。

3、霧化吸入治療

對(duì)于喘息明顯的患兒，醫(yī)生可能開具吸入用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進(jìn)行霧化治療。霧化能直接作用于氣道，減輕黏膜水腫和支氣管痙攣。家長(zhǎng)需掌握正確的霧化器使用方法，治療后幫助患兒拍背排痰。

4、氧療干預(yù)

當(dāng)患兒出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)時(shí)，需及時(shí)住院接受氧療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)血氧飽和度選擇鼻導(dǎo)管吸氧或面罩吸氧，嚴(yán)重者可能需要無(wú)創(chuàng)通氣支持。家長(zhǎng)需觀察患兒神志狀態(tài)和呼吸節(jié)律變化。

5、并發(fā)癥防治

重癥患兒可能并發(fā)膿胸、肺不張或心力衰竭等。醫(yī)生會(huì)通過(guò)胸部X線、血常規(guī)等檢查評(píng)估病情，必要時(shí)進(jìn)行胸腔閉式引流。治療期間需保持呼吸道通暢，避免劇烈哭鬧增加耗氧量?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。

患兒居家護(hù)理期間應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng)，避免接觸煙霧、塵螨等刺激物。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等，少量多餐保證營(yíng)養(yǎng)攝入?；謴?fù)期可逐步增加戶外活動(dòng)，但需避免人群密集場(chǎng)所。定期隨訪復(fù)查胸片，觀察肺部病灶吸收情況。若出現(xiàn)精神萎靡、拒食或呼吸費(fèi)力等癥狀需立即復(fù)診。