骨折的物理治療有哪些

博禾醫(yī)生
骨折的物理治療主要有冷敷熱敷、功能鍛煉、電療、超聲波治療、牽引治療等方式。物理治療能幫助緩解疼痛、促進血液循環(huán)、加速骨折愈合,但需在醫(yī)生指導下進行。
骨折初期48小時內(nèi)可采用冷敷減輕腫脹和疼痛,使用冰袋包裹毛巾敷于患處,每次15-20分鐘。48小時后轉(zhuǎn)為熱敷,用熱毛巾或暖水袋促進局部血液循環(huán),有助于淤血消散和組織修復。冷熱交替時需避免皮膚凍傷或燙傷。
包括被動關(guān)節(jié)活動、等長收縮訓練和漸進性抗阻訓練。骨折固定2-3周后可開始被動活動鄰近關(guān)節(jié),防止關(guān)節(jié)僵硬。骨折愈合中期可進行肌肉等長收縮,后期逐步增加抗阻力訓練恢復肌力。所有鍛煉需嚴格遵循康復醫(yī)師制定的方案。
常用經(jīng)皮神經(jīng)電刺激和干擾電流治療。低頻電刺激能阻斷痛覺傳導,中頻干擾電流可促進成骨細胞活性。治療時電極片貼敷于骨折兩端,電流強度以患者耐受為度,每次治療20-30分鐘,能有效緩解疼痛并刺激骨痂形成。
通過高頻機械振動產(chǎn)生熱效應(yīng),促進骨折端毛細血管增生。治療頭以緩慢打圈方式移動于患處,劑量按骨折深度選擇0.5-1.5W/cm2,每次5-10分鐘,可加速鈣鹽沉積,特別適用于延遲愈合的骨折病例。
主要用于四肢長骨骨折復位后的維持,通過持續(xù)牽拉力保持骨折端對位。皮膚牽引適用于兒童或臨時固定,骨牽引則需鋼針穿透骨骼,牽引重量為體重的1/7-1/10。治療期間需定期檢查牽引裝置和肢體血運情況。
骨折物理治療期間應(yīng)保證每日攝入800mg鈣質(zhì)和400IU維生素D,可食用牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等。康復期避免吸煙飲酒,防止血管收縮影響愈合。定期復查X線片評估愈合進度,若出現(xiàn)異常疼痛或皮膚感覺異常需立即就醫(yī)。睡眠時抬高患肢有助于減輕腫脹,逐步恢復日常活動需遵循醫(yī)囑指導。
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