小兒腦癱的新治療方法-神經(jīng)修復(fù)

博禾醫(yī)生
小兒腦癱的治療方法主要有神經(jīng)修復(fù)、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療和中醫(yī)調(diào)理。神經(jīng)修復(fù)是近年來新興的治療手段,通過促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞再生和功能重建改善患兒癥狀。
神經(jīng)修復(fù)技術(shù)包括干細(xì)胞移植、神經(jīng)營養(yǎng)因子注射等生物治療方法。干細(xì)胞移植可分化成神經(jīng)細(xì)胞替代受損組織,臨床常用臍帶血干細(xì)胞、骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞等。神經(jīng)營養(yǎng)因子如腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子能促進(jìn)神經(jīng)元存活與突觸形成。這類治療需配合電生理監(jiān)測評(píng)估神經(jīng)通路重建情況,適用于肌張力異常、運(yùn)動(dòng)功能障礙的患兒。
常用藥物有鹽酸替扎尼定片緩解肌痙攣,巴氯芬片改善強(qiáng)直狀態(tài),胞磷膽堿鈉膠囊促進(jìn)腦代謝。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,注意監(jiān)測肝腎功能。部分患兒可配合注射用鼠神經(jīng)生長因子修復(fù)神經(jīng),但可能出現(xiàn)注射部位疼痛等不良反應(yīng)。
運(yùn)動(dòng)療法包括Bobath技術(shù)抑制異常姿勢,Vojta療法誘發(fā)反射性翻身。作業(yè)治療側(cè)重手功能訓(xùn)練,如捏握不同質(zhì)地物品。語言治療采用口肌按摩改善構(gòu)音障礙??祻?fù)需長期堅(jiān)持,家長應(yīng)每日協(xié)助完成家庭訓(xùn)練計(jì)劃,利用矯形器保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)適用于痙攣型腦癱,能降低肌張力。跟腱延長術(shù)矯正馬蹄足畸形,需術(shù)后配合石膏固定。手術(shù)干預(yù)多在4-6歲進(jìn)行,術(shù)前需評(píng)估肌力平衡和關(guān)節(jié)變形程度,術(shù)后仍需持續(xù)康復(fù)訓(xùn)練維持效果。
針灸取穴以督脈、足太陽膀胱經(jīng)為主,頭針刺激運(yùn)動(dòng)區(qū)改善肢體功能。推拿采用揉捏法松弛痙攣肌肉,點(diǎn)按環(huán)跳穴促進(jìn)下肢血液循環(huán)??膳浜戏靡嬷侨省⑦h(yuǎn)志等中藥方劑,但需注意患兒體質(zhì)差異避免腹瀉等不良反應(yīng)。
家長應(yīng)建立康復(fù)日記記錄患兒每日進(jìn)步,保持居住環(huán)境防滑防撞。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如魚肉泥、西藍(lán)花等。定期復(fù)查評(píng)估治療效果,根據(jù)發(fā)育情況調(diào)整方案。避免過度保護(hù)限制患兒自主活動(dòng),通過游戲方式引導(dǎo)完成訓(xùn)練動(dòng)作,注意預(yù)防呼吸道感染等并發(fā)癥。
腦癱和運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩怎么區(qū)別
小孩腦癱康復(fù)治療方法都有哪些
幾個(gè)月能發(fā)現(xiàn)小兒腦癱
兒子重度腦癱怎么辦
兒童腦癱的康復(fù)治療方法有哪些
懷疑孩子腦癱要做哪些檢查
小孩腦癱如何做康復(fù)治療
小兒腦癱做CT可以檢查的出來嗎
小兒患有腦癱會(huì)有哪些危害
腦癱的伴隨疾病有哪些
3歲腦癱的早期癥狀有哪些?
腦癱手術(shù)治療適用于什么