左側(cè)頸部動(dòng)脈c6段狹窄嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
左側(cè)頸部動(dòng)脈C6段狹窄是否嚴(yán)重需結(jié)合狹窄程度判斷,輕度狹窄通常無明顯癥狀,中重度狹窄可能引發(fā)腦缺血甚至腦梗死。
動(dòng)脈狹窄程度分為輕度、中度和重度。輕度狹窄指血管內(nèi)徑減少低于50%,多數(shù)患者無明顯癥狀,可能僅表現(xiàn)為輕微頭暈或短暫性視物模糊,日?;顒?dòng)不受限。中度狹窄指血管內(nèi)徑減少50%-70%,可能出現(xiàn)陣發(fā)性頭痛、單側(cè)肢體麻木或言語含糊,癥狀常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)加重。重度狹窄指血管內(nèi)徑減少超過70%,易導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作,典型表現(xiàn)為突發(fā)的單側(cè)肢體無力、黑蒙或失語,存在較高腦梗死風(fēng)險(xiǎn)。
特殊情況下如合并斑塊潰瘍或易損斑塊時(shí),即使狹窄程度未達(dá)重度也可能誘發(fā)血栓事件。部分患者存在側(cè)支循環(huán)代償,狹窄程度與臨床癥狀不完全匹配。長期高血壓、糖尿病或高脂血癥患者更易出現(xiàn)狹窄快速進(jìn)展。
建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、CT血管成像或磁共振血管造影檢查。控制血壓血糖血脂等基礎(chǔ)疾病,避免吸煙及高鹽飲食。根據(jù)狹窄程度選擇抗血小板治療、血管內(nèi)支架成形術(shù)或頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù),需由神經(jīng)內(nèi)科或血管外科專科評(píng)估。
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